Selbstbeteiligung bei Heil- und Hilfsmitteln in der Gesetzlichen Krankenversicherung

Inhaltsverzeichnis

• 1 Einleitung
• 1.1 Problemstellung
• 1.2 Ziel und Aufbau der Arbeit
• 2 Die Rolle der Heil- und Hilfsmittel in der GKV
• 2.1 Abgrenzung der Leistungsbereiche
• 2.1.1 Heilmittel
• 2.1.2 Hilfsmittel
• 2.2 Marktstruktur
• 2.2.1 Struktur der Angebotsseite
• 2.2.2 Struktur der Nachfrageseite
• 2.3 Ausgabenentwicklung bei Heil- und Hilfsmitteln in der GKV
• 2.4 Entwicklung des Heil- und Hilfsmittelsektors
• 2.4.1 Entwicklung der Märkte
• 2.4.2 Beschäftigungsperspektiven
• 2.5 Zwischenfazit
• 3 Steuerung der Versorgung mit Heil- und Hilfsmitteln
• 3.1 Steuerung des Patientenverhaltens
• 3.1.1 Gesundheitserziehung
• 3.1.2 Selbstbeteiligung
• 3.2 Steuerung der Verordnungspraxis
• 3.2.1 Heilmittelrichtlinien und Heilmittelkatalog
• 3.2.2 Hilfsmitmittelrichtlinien und Hilfsmittelverzeichnis
• 3.2.3 Budgetierung
• 34 Selbstbeteiligung in der GKV
• 4.1 Begriffsbestimmung
• 4.2 Ziele einer Selbstbeteiligung
• 4.3 Grundformen der Selbstbeteiligung
• 4.3.2 Einperiodische Formen der Selbstbeteiligung
• 4.3.3 Mehrperiodische Formen der Selbstbeteiligung
• 4.4 Zur Steuerungswirkung von Selbstbeteiligungen
• 4.4.1 Substitutionsmöglichkeiten
• 4.4.2 Konsumentensouveränität und Markttransparenz
• 4.4.3 Merklichkeit und Härtefallregelungen
• 4.5 Zwischenfazit
• 5 Selbstbeteiligung bei Heil- und Hilfsmitteln
• 5.1 Entwicklung der Selbstbeteiligungsregelungen in der GKV
• 5.1.1 Kostendämpfungsgesetze (1977-83)
• 5.1.2 Reformgesetzgebung der achtziger und neunziger Jahre
• 5.1.3 Gesundheitsmodernisierungsgesetz (2003)
• 5.2 Besonderheiten der Versorgung
• 5.2.1 Besonderheiten bei Heilmitteln
• 5.2.2 Besonderheiten bei Hilfsmitteln
• 5.3 Finanzierungs- und Steuerungseffekte bei Hilfsmitteln
• 5.3.1 Wirkungen auf die Ausgabenentwicklung
• 5.3.2 Wirkungen in Abhängigkeit von der Nutzergruppe
• 5.4 Vergleich von Selbstbeteiligungsregeln in anderen Bereichen
• 5.4.1 Selbstbeteiligung bei Arzneimitteln
• 5.4.2 Die,,Praxisgebühr“ im ambulanten Sektor
• 5.5 Zwischenfazit

Zielsetzung und Themenschwerpunkte

Diese Arbeit beschäftigt sich mit dem Thema der Selbstbeteiligung bei Heil- und Hilfsmitteln in der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV). Sie analysiert die Entwicklung der Selbstbeteiligungsregelungen in der GKV und untersucht die Auswirkungen dieser Regelungen auf die Ausgabenentwicklung und das Nutzerverhalten.

• Die Arbeit beleuchtet die Rolle der Heil- und Hilfsmittel in der GKV und die damit verbundenen Marktstrukturen.
• Sie analysiert die Steuerungsmöglichkeiten der Versorgung mit Heil- und Hilfsmitteln, insbesondere die Selbstbeteiligung als Instrument zur Kostendämpfung.
• Die Arbeit untersucht die Auswirkungen der Selbstbeteiligung auf die Ausgabenentwicklung, das Nutzerverhalten und die Versorgungssituation.
• Sie vergleicht die Selbstbeteiligungsregelungen bei Heil- und Hilfsmitteln mit denen in anderen Bereichen der GKV.
• Die Arbeit schließt mit einem Fazit und Empfehlungen zur Weiterentwicklung der Selbstbeteiligungsregelungen in der GKV.

Zusammenfassung der Kapitel

Das erste Kapitel dieser Arbeit führt in die Thematik der Selbstbeteiligung bei Heil- und Hilfsmitteln in der GKV ein. Es werden die Problemstellung und die Zielsetzung der Arbeit dargelegt. Kapitel zwei widmet sich der Rolle der Heil- und Hilfsmittel in der GKV, wobei die Abgrenzung der Leistungsbereiche, die Marktstruktur und die Ausgabenentwicklung im Fokus stehen. Kapitel drei beleuchtet die Steuerung der Versorgung mit Heil- und Hilfsmitteln und die damit verbundenen Herausforderungen. Kapitel vier behandelt das Thema der Selbstbeteiligung in der GKV und untersucht die verschiedenen Formen der Selbstbeteiligung sowie deren Steuerungswirkung. Kapitel fünf analysiert die Entwicklung der Selbstbeteiligungsregelungen bei Heil- und Hilfsmitteln in der GKV und deren Auswirkungen auf die Ausgabenentwicklung und das Nutzerverhalten. Schließlich werden die Ergebnisse der Arbeit im sechsten Kapitel zusammengefasst und Empfehlungen für die Weiterentwicklung der Selbstbeteiligungsregelungen in der GKV ausgesprochen.

Schlüsselwörter

Die Arbeit beschäftigt sich mit den Themen Selbstbeteiligung, Heil- und Hilfsmittel, Gesetzliche Krankenversicherung (GKV), Kostendämpfung, Nutzerverhalten, Ausgabenentwicklung, Versorgungssituation, Marktstruktur, Steuerungsmöglichkeiten, Gesundheitspolitik.