Bachelorarbeit, 2021
59 Seiten, Note: 1,1
1 EINLEITUNG UND PROBLEMSTELLUNG
2 ZIELSETZUNG
3 GEGENWÄRTIGER KENNTNISSTAND
3.1 Beschreibung der Vitamin D-Empfehlung in Deutschland
3.2 Beschreibung der Vitamin D-Versorgung in Deutschland
3.3 Darstellung der Ursachen und Folgen von Vitamin D Mangel
3.4 Beschreibung der Vitamin D-Synthese in der Haut und des Vitamin D-Stoffwechsels
3.5 Darstellung der Vitamin D–Zufuhr über Lebensmittel sowie Supplemente
3.6 Begriffsklärung „Bewegungsapparat“
3.7 Bedeutung der Muskulatur im Bewegungsapparat
3.8 Begriffserklärung „Knochenstoffwechsel“
3.9 Sturz- und Frakturprophylaxe
4 METHODIK
4.1 Forschungsfrage
4.2 Untersuchungsobjekte (Literaturquelle)
4.3 Datenerhebung
4.4 Auswertung der Literaturquellen
5 ERGEBNISSE
6 DISKUSSION
6.1 Kritische Betrachtung der eigenen Vorgehensweise
6.2 Kritische Betrachtung der Ergebnisse
6.3 Handlungsempfehlungen für die Praxis
7 ZUSAMMENFASSUNG
Das Hauptziel dieser Arbeit ist die Untersuchung der präventiven Wirkung von Vitamin D3 auf den Bewegungsapparat, insbesondere auf den Knochenstoffwechsel, die Muskulatur sowie die Sturz- und Frakturprophylaxe, um die Sinnhaftigkeit einer Supplementierung wissenschaftlich zu bewerten.
1 Einleitung und Problemstellung
Als Caliciferole bezeichnet man eine Gruppe fettlöslicher Vitamine, welche übergeordnet auch als Vitamin D bezeichnet werden. Die wichtigsten davon sind Vitamin D2 (Ergocalciferol) und Vitamin D3 (Cholecalciferol) (Robert Koch Institute [RKI], 2019). Vitamin D kommt unter den Vitaminen eine besondere Rolle zu, da es nicht nur über die Nahrung aufgenommen, sondern auch mit Hilfe des UV-Lichts im Körper gebildet werden kann (Linseisen et al., 2011).
Vitamin D3 wird in der Haut gebildet oder über tierische Nahrungsmittel aufgenommen. Die Wichtigkeit von Vitamin D ist auch an dessen Beteiligung am Knochenstoffwechsel ersichtlich. Es fördert nicht nur die Aufnahme (Resorption) von Calcium und Phosphat aus dem Darm sondern auch den Einbau in die Knochen, wodurch es ein Schlüsselelement in der Knochenmineralisierung ist (RKI, 2019).
Speziell Vitamin D3, bekannt unter dem Namen Cholecalciferol (auch Colecalciferol oder Calciol) ist umgangssprachlich ebenfalls als Sonnenvitamin bekannt. Es kann zu hochwirksamen Steroidhormonen metabolisiert werden, dadurch wird es auch als Provitamin bezeichnet. Die Bildung von 7-Dehydrocholesterol, die Vorstufe von Vitamin D3, geht auf UVB-Bestrahlung der Haut zurück. Eine ausreichende Versorgung von Vitamin D3 steigert nicht nur das generelle Wohlbefinden und beugt beispielsweise Müdigkeit vor, sondern hat ebenfalls eine präventive Wirkung auf den Bewegungsapparat, den Knochenstoffwechsel, die Muskulatur und die Sturz- und Frakturprophylaxe (Deutschen Gesellschaft für Ernährung e.V. [DGE], 2012).
1 EINLEITUNG UND PROBLEMSTELLUNG: Einführung in die Grundlagen von Vitamin D sowie Darstellung der gesundheitlichen Problematik eines Mangels.
2 ZIELSETZUNG: Darlegung der Absicht, die Sinnhaftigkeit einer Vitamin D-Supplementierung hinsichtlich ihrer präventiven Wirkung auf den Bewegungsapparat zu untersuchen.
3 GEGENWÄRTIGER KENNTNISSTAND: Umfassende Aufarbeitung der Vitamin D-Versorgung, Synthese, Quellen sowie deren Einfluss auf Bewegungsapparat und Prophylaxe.
4 METHODIK: Beschreibung der systematischen Literaturrecherche und der Kriterien zur Auswahl der untersuchten Studien.
5 ERGEBNISSE: Präsentation der Ergebnisse aus zehn randomisierten kontrollierten Studien zur Vitamin D-Supplementierung.
6 DISKUSSION: Kritische Reflexion der Vorgehensweise, Analyse der Studienergebnisse und Ableitung von Handlungsempfehlungen.
7 ZUSAMMENFASSUNG: Zusammenfassende Darstellung der wichtigsten Erkenntnisse der Arbeit.
Vitamin D, Vitamin D3, Cholecalciferol, Bewegungsapparat, Knochenstoffwechsel, Muskulatur, Sturzprophylaxe, Frakturprophylaxe, Nahrungsergänzung, 25(OH)D, Knochendichte, Supplementierung, Prävention, Osteomalazie, Osteoporose.
Die Arbeit analysiert die präventive Wirkung von Vitamin D3 auf den Bewegungsapparat sowie die Sinnhaftigkeit einer Supplementierung in Deutschland.
Die zentralen Felder sind die aktuelle Versorgungslage, die physiologische Rolle von Vitamin D bei der Knochen- und Muskelgesundheit sowie der Nutzen für die Sturz- und Frakturprävention.
Das Ziel ist es, basierend auf aktuellen randomisierten kontrollierten Studien zu klären, ob eine Vitamin D-Supplementierung tatsächlich präventive Effekte auf den Bewegungsapparat ausübt.
Es wurde ein systematisches Review durchgeführt, bei dem ausschließlich randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) aus den letzten fünf Jahren analysiert wurden.
Der Hauptteil gliedert sich in eine theoretische fundierte Darstellung der Vitamin D-Biologie sowie eine systematische Auswertung aktueller Studien zur Wirksamkeit der Supplementierung.
Die Arbeit wird durch Begriffe wie Vitamin D, Bewegungsapparat, Knochenstoffwechsel, Sturzprophylaxe und Supplementierung definiert.
Die Ergebnisse zeigen, dass eine Supplementierung bei einem vorliegenden Mangel oder einer suboptimalen Versorgung von großem Nutzen ist, während bei bereits ausreichender Versorgung kaum zusätzliche Effekte nachweisbar sind.
Es wird empfohlen, den individuellen Vitamin D-Spiegel testen zu lassen und eine Supplementierung gezielt zur Erreichung optimaler Serumwerte einzusetzen, anstatt pauschal zu supplementieren.
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