Diplomarbeit, 2021
87 Seiten, Note: 5,0
Introducción
1. Planteamiento del Problema
1.1 Formulación del Problema
2. Justificación
3. Objetivos
3.1 Objetivo General
3.2 Objetivos Específicos
4. Marco Referencial
4.1 Marco Teórico
4.1.1 Inclusión de Pacientes y Público-IPP.
4.2 Enfoques Para la Participación del Paciente y del Público en la Investigación, Según Greenhalgh Et Al.
4.2.1 Marcos Centrados en el Poder.
4.2.2 Marcos de Establecimiento de Prioridades.
4.2.3 Marcos Centrados en el Estudio.
4.2.4 Marcos Centrados en Informes.
4.2.5 Marcos Centrados en la Asociación.
4.3 Etapas del Desarrollo de la Participación de Pacientes y Público Según Greenhalgh Et Al.
4.4 Guía Original Para Informar Sobre la Participación de los Pacientes y el Público (Por sus Siglas en Inglés GRIPP)
4.5 Guía Para Informar la Participación del Paciente y el Público (GRIPP 2 Forma Corta)
4.6 La Declaración de Informes Transparentes de Revisiones Sistemáticas y Metaanálisis. (Por sus Siglas en Inglés PRISMA)
4.7 Participación Comunitaria y Social en Investigación
4.8 La Educación y Comunicación Para la Movilización Social en Salud
4.9 Participación en Investigaciones en Salud
4.10 Participación Ciudadana en Investigaciones en Salud
4.10.1 Nivel Individual o Micro.
4.10.2 Nivel Organizacional o Meso.
4.10.3 Nivel Social o Macro.
4.11 Revisiones Sistemáticas y de Mapeo
4.12 Revisiones de Mapeo o Exploratorias (Scoping Review)
4.13 Pasos Para una Revisión de Mapeo
4.14 Evaluación del Impacto de la Participación del Paciente en la Investigación.
4.15 Marco Contextual
4.16 Marco Legal
4.16.1 Profesión de Fisioterapia.
4.16.2 Ley 528 de 1999 Regida por el Congreso de Colombia.
4.16.3 Ley 100 de 1993 Regida por el Ministerio de Salud.
4.16.4 Ley 41 del 2002.
4.16.5 Resolución 8430 de 1994.
5. Metodología
5.1 Tipo de Estudio
5.2 Elegibilidad Para Preguntas de Investigación
5.3 Preguntas de Revisión con Relación al Objetivo Propuesto
5.4 Criterios de Inclusión y Exclusión
5.4.1 Criterios de Inclusión
5.4.2 Criterios de Exclusión
5.5 Muestreo
5.5.1 Tamaño de la Muestra.
5.6 Gráfico de Datos
5.7 Estrategia de Búsqueda y Selección de Estudios
5.7.1 Fase I
5.7.2 Fase II
5.7.3 Fase III
6. Resultados
6.1 Prueba Piloto
6.2 Conclusiones
7. Resultados Generales
8. Discusión
9. Conclusión
10. Fortalezas y Debilidades
10.1 Fortalezas
10.2 Debilidades
El objetivo principal de esta publicación es realizar una revisión de mapeo para sintetizar la evidencia sobre la participación de pacientes y del público en la educación y comunicación en salud, específicamente dirigida a niños y adolescentes en países en vías de desarrollo, con el fin de mejorar la calidad de las intervenciones y políticas sanitarias.
1. Planteamiento del Problema
La Declaración de Alma-Ata de la Organización Mundial de la Salud (OMS) (septiembre/1978) establece que las personas tienen el derecho y la obligación de participar individual y colectivamente en la planificación, implementación y prestación de su atención. [1,2]
La Inclusión de pacientes y público-IPP (por sus siglas en inglés, Patient and Public Involvement - PPI) se define como un principio democrático dinámico y fundamental por el cual las personas afectadas por intervenciones y estudios de investigación tienen el derecho de opinar acerca de la forma en que serán tratadas y acerca de los tipos de investigación. Por ende, el principal objetivo es lograr la participación de pacientes y ciudadanía para ofrecer mejores estrategias de investigación e intervención. [3,5]
En una revisión sistemática realizada por Cook et al. En la cual analizaron 37 artículos que hacían referencia explícita a IPP, se encontró que la mayoría de estos estudios fueron de investigación primaria (recolección de datos a través de terceros) que describen los resultados de intervenciones dentro del ámbito escolar, comunitario y específicamente de investigaciones en salud. [6]
Brett et al. Discuten el impacto de la investigación, sugiriendo que, en la etapa de planificación, puede ayudar a identificar y priorizar temas según la relevancia; en la etapa de implementación, puede ayudar al reclutamiento de participantes (además de mejorar la relación paciente-investigador), también durante el análisis y la redacción, permite que los hallazgos se interpretan desde la perspectiva del usuario, y finalmente también puede ayudar con la difusión de la investigación. [6]
1. Planteamiento del Problema: Define la importancia democrática de la IPP basándose en la Declaración de Alma-Ata y explora el impacto de la investigación participativa según la literatura previa.
2. Justificación: Argumenta la necesidad de sistematizar los efectos de la IPP en países en vías de desarrollo para mejorar la calidad y relevancia de los servicios de salud.
3. Objetivos: Establece la meta de realizar una revisión de mapeo para caracterizar la evidencia sobre la inclusión de pacientes y público en procesos de investigación orientados a menores.
4. Marco Referencial: Detalla los fundamentos teóricos y legales, incluyendo los marcos de participación de Greenhalgh y las normativas éticas y profesionales que regulan la investigación en salud en Colombia y a nivel internacional.
5. Metodología: Describe el diseño de la investigación como una revisión de mapeo, explicando los criterios de elegibilidad, la estrategia de búsqueda en bases de datos y el proceso de selección de estudios.
6. Resultados: Presenta la descripción de la prueba piloto y la depuración del material bibliográfico seleccionado para el estudio.
7. Resultados Generales: Expone los resultados finales tras aplicar los criterios de selección, analizando las 16 fuentes documentales definitivas.
8. Discusión: Analiza la evidencia recolectada, comparando los hallazgos con las teorías existentes sobre la participación activa de los pacientes y el público.
9. Conclusión: Sintetiza los hallazgos principales, enfatizando la importancia de la participación de la comunidad para la mejora de las intervenciones en salud y su papel determinante en la toma de decisiones.
10. Fortalezas y Debilidades: Evalúa críticamente el alcance de la metodología utilizada y las limitaciones identificadas durante el proceso investigativo.
Participación paciente, Participación pública, Involucrar público, Investigación participativa basada en la comunidad, Participación social, Educación en salud, Comunicación en salud, Niños, Adolescentes, Países en vía de desarrollo, Revisión de mapeo, IPP, Inclusión en salud, Toma de decisiones, Metodología de investigación.
La obra trata sobre la revisión de mapeo de las estrategias de educación y comunicación en salud que involucran la participación activa de pacientes y del público general, con especial foco en niños y adolescentes dentro de países en vías de desarrollo.
Los temas principales son la Inclusión de Pacientes y Público (IPP), la investigación participativa comunitaria, la alfabetización en salud, y el diseño de intervenciones sanitarias adaptadas a las necesidades reales de los menores.
El objetivo es sintetizar la evidencia científica existente sobre cómo la participación ciudadana y de los pacientes en la investigación y en los procesos escolares/comunitarios influye positivamente en el desarrollo de políticas y servicios de salud equitativos.
Se implementó un diseño de "revisión de mapeo" (Scoping Review), que permitió analizar exhaustivamente la literatura disponible, incluyendo artículos científicos y literatura gris, bajo los lineamientos metodológicos internacionales.
El cuerpo del documento analiza los niveles de participación (micro, meso y macro), los marcos teóricos según Greenhalgh, y las normativas legales que sustentan la profesión de fisioterapia y la ética investigativa en el contexto colombiano.
Se caracteriza por términos como participación paciente, investigación participativa, países en vía de desarrollo, alfabetización en salud y empoderamiento comunitario.
El documento integra un marco legal que incluye leyes como la 528 de 1999 (regulación de la fisioterapia) y la Resolución 8430 de 1994, estableciendo la base ética necesaria para cualquier investigación con seres humanos en el país.
Se concluye que, pese a las limitaciones de recursos, existe una gran oportunidad para mejorar la salud pública mediante la IPP, ya que esta permite crear intervenciones más adaptadas y eficaces cuando se involucra directamente a los niños, cuidadores y educadores.
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