Diplomarbeit, 2000
130 Seiten, Note: sehr gut
1 Einleitung
1.1 Krebsforschung als gesellschaftliche Herausforderung
1.2 Die konventionellen Therapiemöglichkeiten
1.3 Allgemeine Aspekte der Chemotherapie
1.4 Pharmakokinetik
1.5 Liposomal verkapseltes Daunorubicin (DaunoXome)
1.6 Zielsetzungen dieser Arbeit
2 Theoretische Hintergründe
2.1 Anthrazykline
2.1.1 Chemische Eigenschaften der Anthrazykline
2.1.2 Stabilität der Anthrazykline in wässrigen Medien
2.1.3 Anwendung der Anthrazykline in der Chemotherapie
2.1.4 Pharmakokinetik der Anthrazykline
2.1.5 Bisherige Analytik der Anthrazykline und alternative Bestimmungsverfahren
2.2 Liposomal verkapselte Zytostatika
2.2.1 Entwicklung der liposomal verkapselten Anthrazykline
2.2.2 DaunoXome
2.2.3 Anwendung und Vorteile von DaunoXome in der Chemotherapie
2.2.4 Pharmakokinetik von DaunoXome
2.3 Festphasenextraktion von Pharmaka aus biologischen Matrizes
2.3.1 Off-line Festphasenextraktion
2.3.2 On-line Festphasenextraktion durch LC-LC Kopplung
2.3.3 Extraktion mit restricted-access Material
2.4 Hochleistungs-Flüssigkeitschromatographie
2.4.1 Beurteilungsparameter für gute Chromatogramme in der HPLC
2.4.2 Probleme bei der Chromatographie basischer Analyten
2.4.3 Detektion mittels Fluoreszenz und Absorption
3 Entwicklung des Bestimmungsverfahrens
3.1 Detektion der Anthrazykline
3.2 Stabilität der Anthrazykline in wässrigen Medien
3.3 Auswahl der chromatographischen Phase und Optimierung der Trennparameter
3.4 Optimierung der Probeninjektion
3.5 Entwicklung der off-line Extraktion
3.6 Validierung der off-line Festphasenextraktion – Kalibrierfunktion
3.7 Entwicklung der on-line Extraktion
3.8 Validierung der on-line Festphasenextraktion – Kalibrierfunktion
3.9 Vergleich der Extraktionsverfahren
4 Anwendung des Bestimmungsverfahrens auf Patientenproben
4.1 Bestimmung der Plasmakonzentration von DaunoXome
4.2 Pharmakokinetik von DaunoXome
5 Zusammenfassung der Ergebnisse und Ausblick
6 Literaturverzeichnis
7 Anhang
7.1 Verzeichnis wichtiger Abkürzungen und Symbole
7.2 Verwendete Geräte und Materialien
7.3 Verwendete Chemikalien
7.4 Danksagung
Das Hauptziel dieser Arbeit ist die Entwicklung einer robusten und präzisen Bestimmungsmethode für sowohl freies als auch liposomal verkapseltes Daunorubicin (DaunoXome®) in komplexen biologischen Matrizes wie Blutplasma. Dies soll die Grundlage für ein therapeutisches Drug-Monitoring (TDM) schaffen, um individuelle pharmakokinetische Parameter zu bestimmen und die Chemotherapie zu optimieren.
1.2 Die konventionellen Therapiemöglichkeiten
Die Behandlung der Tumorerkrankungen hat in den letzten Jahren beständig Fortschritte gemacht, so daß die Heilungsraten weiter angehoben wurden, die Überlebenszeit selbst bei unheilbar Kranken verlängert, und die Lebensqualität der Patienten deutlich verbessert werden konnte. Wissenschaftliche Erfolge bedeuten für den einzelnen Patienten neue wirksame Behandlungsmethoden, eine verbesserte Verträglichkeit bestehender Behandlungsschemata und einen effektiven Schutz vor unerwünschten Begleiteffekten durch gezielte Gegenmaßnahmen. Wenn trotz aller Anstrengungen eine Heilung nicht mehr möglich ist, gewinnt das Ziel der Erhaltung von Lebensqualität die höchste Priorität.
Die konventionellen Therapien beruhen im wesentlichen auf drei Säulen zur Bekämpfung eines Tumors. Geschwülste, die auf ihren Entstehungsort begrenzt sind und keine Fernmetastasen gesetzt haben, können mit guten Heilungschancen durch einen operativen Eingriff entfernt werden. Mit der Weiterentwicklung der Laser-Technik und der Nutzung endoskopischer Verfahren konnten hier in den letzten Jahren deutliche Fortschritte erzielt werden. Auch bei einer schon fortgeschrittenen Erkrankung, verbunden mit einer großen Tumormasse, ist die operative Entfernung und Reduktion des Tumors mittels chirurgischer Eingriffe der erste Therapieschritt.
Zur Behandlung lokaler Tumore steht alternativ auch die Strahlentherapie zur Verfügung. Das Wirkprinzip bei der Applikation von Photonen- oder Teilchenstrahlen beruht auf einem direkten Energieübertrag der Strahlung auf die Tumorzellen. Diese werden auf molekularer Ebene geschädigt und sterben ab. Die Wirkung läßt sich nicht exakt auf die Tumorzellen begrenzen, es werden immer auch Zellen in unmittelbarer Umgebung und den Einschußrichtungen der Strahlung geschädigt. Durch neue Entwicklungen in der Technik der Strahlenanwendung können diese Nebenwirkungen aber deutlich vermindert werden. Die Vorteile der Strahlentherapie liegen darin, daß die gesunden Körperzellen nach und nach den Platz des Tumors einnehmen können, ohne daß weitere Funktionsbeeinträchtigungen zu erwarten sind, wie dies bei einem großräumigen chirurgischen Eingriff der Fall ist.
1 Einleitung: Beschreibt die gesellschaftliche Herausforderung der Krebsforschung, aktuelle Therapieansätze sowie das Ziel der Arbeit, ein Bestimmungsverfahren für liposomal verkapseltes Daunorubicin zu entwickeln.
2 Theoretische Hintergründe: Erläutert die Grundlagen zu Anthrazyklinen, deren chemische Eigenschaften, Stabilität, Pharmakokinetik sowie Methoden der Festphasenextraktion und Hochleistungs-Flüssigkeitschromatographie (HPLC).
3 Entwicklung des Bestimmungsverfahrens: Dokumentiert detailliert die Optimierung der Detektionsparameter, der chromatographischen Trennung sowie die Entwicklung der off-line und on-line Festphasenextraktion.
4 Anwendung des Bestimmungsverfahrens auf Patientenproben: Demonstriert die Leistungsfähigkeit der entwickelten Methode anhand von Plasmaproben aus klinischen Behandlungszyklen und liefert erste Einblicke in die Pharmakokinetik bei Patienten.
5 Zusammenfassung der Ergebnisse und Ausblick: Führt die wesentlichen Ergebnisse der Arbeit zusammen und diskutiert die Möglichkeiten zur künftigen Anwendung und Weiterentwicklung des Verfahrens.
Daunorubicin, DaunoXome, Anthrazykline, Zytostatika, Liposomen, Pharmakokinetik, Festphasenextraktion, SPE, HPLC, Drug-Monitoring, TDM, Krebstherapie, Wirkstoffanalytik, Patientenproben, Stabilitätsanalyse
Die Arbeit beschäftigt sich mit der Entwicklung eines analytischen Bestimmungsverfahrens für Daunorubicin in seiner liposomal verkapselten Form (DaunoXome®), um eine präzisere Analyse in biologischen Proben wie Blutplasma zu ermöglichen.
Die zentralen Themen sind die pharmazeutische Analytik, die Optimierung chromatographischer Trennmethoden (HPLC), die Festphasenextraktion (SPE) zur Probenvorbereitung sowie die Untersuchung der individuellen Pharmakokinetik von Zytostatika bei Krebspatienten.
Das primäre Ziel ist die Schaffung einer Methode zur differenzierten Quantifizierung von freiem und liposomalem Daunorubicin, um als Grundlage für ein therapeutisches Drug-Monitoring (TDM) zur Optimierung der Chemotherapie zu dienen.
Die Arbeit nutzt primär die Hochleistungs-Flüssigkeitschromatographie (HPLC) mit Fluoreszenz-Detektion in Kombination mit einer vorangestellten Festphasenextraktion (off-line und on-line), um eine saubere Trennung des Wirkstoffs aus komplexen Blutplasmaproben zu gewährleisten.
Der Hauptteil befasst sich mit der empirischen Optimierung analytischer Parameter, der Stabilitätsuntersuchung von Anthrazyklinen unter verschiedenen Bedingungen sowie der Validierung und Anwendung der entwickelten Extraktions- und Trennverfahren auf reale Patientenproben.
Zu den wichtigsten Begriffen zählen DaunoXome®, Anthrazykline, HPLC-Analytik, Festphasenextraktion (SPE), Pharmakokinetik und therapeutisches Drug-Monitoring (TDM).
Die Herausforderung besteht darin, die liposomal verkapselte Form durch Aufbrechen der Liposome (z.B. mittels Triton X-100) gezielt freizusetzen, um sie getrennt von bereits im Blut zirkulierendem freien Wirkstoff quantifizieren zu können.
Da Patienten individuell sehr unterschiedlich auf Zytostatika reagieren und die therapeutische Breite klein ist, ermöglicht das TDM eine Anpassung der Dosis an den individuellen Stoffwechsel, wodurch Toxizität reduziert und die Wirksamkeit gesteigert werden kann.
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