Prätherapeutische I-124 PET(/CT)-Speicheldrüsendosimetrie bei der Radiojodtherapie differenzierter Schilddrüsenkarzinome

Inhaltsverzeichnis

• Einleitung
• Medizinische und physikalische Grundlagen
  • Eigenschaften der großen Kopfspeicheldrüsen
  • Eigenschaften von Jod-124 und seine PET-Quantifizierung
  • Partialvolumeneffekt und seine Korrektur
• Material und Methoden
  • Produktion von Jod-124
  • Tomographie
    • EXACT HR+ PET- und BIOGRAPH PET/CT-System
    • Akquisitionsprotokolle
    • PET- und CT-Bildrekonstruktion
    • PET-Kreuzkalibrierung
  • Physikalisch-experimenteller Teil
    • Aktivimeterkalibrierung und Einfluss der Probengefäße
    • Zylinder- und Kopf-Hals-Phantom, ihre Akquisition, Signal und Untergrund
    • FWHM-, Peak- und Isovolumen-Recovery-Koeffizienten
    • Retrospektive PET-CT-Koregistrierung
  • Klinischer Teil
    • Patienten, Gruppeneinteilung, Signal und Untergrund
    • Das PET/CT)-Dosimetrieprotokoll
    • Retrospektive PET-CT-Koregistrierung
    • Speicheldrüsenvolumetrie
    • Residenzzeit, maximaler Uptake-Wert und Energiedosis
  • Statistik und Software
• Ergebnisse
  • Physikalisch-experimenteller Teil
    • Aktivimeterkalibrierung und der Einfluss der Probengefäße
    • Recovery-Koeffizienten und ihre Genauigkeit und Reproduzierbarkeit
    • Vergleich der Recovery-Koeffizienten von Kugeln und Rotationsellipsoiden
    • Robustheit der Recovery-Korrekturverfahren
    • Recovery-Koeffizienten bei verschiedenen S/U-Verhältnissen
    • Genauigkeit der retrospektiven PET-CT-Koregistrierung
  • Klinischer Teil
    • Genauigkeit der retrospektiven PET-CT-Koregistrierung
    • Speicheldrüsenvolumetrie
    • Aktivitätskonzentrationen und Zeitaktivitätskurven
    • Residenzzeit, maximaler Uptake-Wert und Energiedosis
    • Vergleich 124I-PET/CT)- vs. 131I-GKS/US-Dosimetrie
• Diskussion
  • Untersuchung von wichtigen Einflussfaktoren auf die 124 I-Quantifizierung
  • Energiedosisvergleich – 124I-PET/CT) vs. 311-GKS/US
  • Limitationen der Phantomstudien und des Energiedosisberechnungsmodells
• Zusammenfassung
  • Erweiterte Zusammenfassung in Englisch
  • Kurze Zusammenfassung

Zielsetzung und Themenschwerpunkte

Diese Arbeit befasst sich mit der prätherapeutischen Dosimetrie der Speicheldrüsen bei der Radiojodtherapie differenzierter Schilddrüsenkarzinome mit Hilfe der 124I-PET/CT)-Technik. Ziel ist es, die Genauigkeit der Dosimetrie zu verbessern und wichtige Einflussfaktoren auf die 124I-Quantifizierung zu untersuchen.

• Entwicklung und Validierung eines prätherapeutischen Dosimetrie-Protokolls für die Speicheldrüsen bei der Radiojodtherapie
• Untersuchung des Einflusses verschiedener Faktoren auf die 124I-Quantifizierung in PET-Bildern, wie z.B. Partialvolumeneffekte, Recovery-Koeffizienten und Koregistrierung von PET- und CT-Bildern
• Vergleich der 124I-PET/CT)-Dosimetrie mit konventionellen Methoden, wie z.B. der 131I-GKS/US-Dosimetrie
• Analyse der Energiedosisverteilung in den Speicheldrüsen und die Bedeutung für die klinische Praxis
• Bewertung der Anwendbarkeit der 124I-PET/CT)-Dosimetrie in der klinischen Routine

Zusammenfassung der Kapitel

Die Einleitung führt in das Thema der Radiojodtherapie differenzierter Schilddrüsenkarzinome und die Bedeutung der Speicheldrüsen-Dosimetrie ein. Die Kapitel 2 und 3 beschreiben die medizinischen und physikalischen Grundlagen sowie die verwendeten Materialien und Methoden. Die Ergebnisse der experimentellen und klinischen Untersuchungen werden in Kapitel 4 dargestellt. Kapitel 5 diskutiert die Ergebnisse und ihre Bedeutung für die klinische Praxis. Die Zusammenfassung in Kapitel 6 fasst die wichtigsten Erkenntnisse der Arbeit zusammen.

Schlüsselwörter

Radiojodtherapie, differenziertes Schilddrüsenkarzinom, Speicheldrüsen-Dosimetrie, 124I-PET/CT), Partialvolumeneffekt, Recovery-Koeffizient, Koregistrierung, Energiedosis, klinische Anwendung.