Diplomarbeit, 2009
105 Seiten, Note: 1,3
Einleitung
1. Substanzmissbrauch und Substanzabhängigkeit
1.1 Definition der Begriffe Missbrauch, Abhängigkeit und Sucht
1.2 Psychotrope Substanzen – Klassifikation und Störungsbilder
1.3 Substanzmissbrauch und Substanzabhängigkeit bei Frauen
1.3.1 Epidemiologie von Missbrauch und Abhängigkeit von illegalen Substanzen bei Frauen
1.3.2 Zur spezifischen Lebenssituation drogenabhängiger Frauen
2. Trauma und Traumatisierung
2.1 Definition des Begriffs Trauma
2.2 Das traumatische Ereignis
2.2.1 Potentiell traumatische Ereignisse
2.2.2 Klassifikation traumatischer Ereignisse
2.3 Der Verlauf von Traumatisierung
2.4 Das Erleben des traumatischen Ereignisses
2.5 Folgen der Traumatisierung
2.5.1 Exkurs: Trauma und Bindung
2.6 Posttraumatische Diagnosen
2.7 Risiko- und Schutzfaktoren
3. Traumatisierung drogenabhängiger Frauen
3.1 Traumatische Ereignisse in Kindheit und Jugend
3.1.1 Vernachlässigung, psychische Misshandlung und körperliche Misshandlung
3.1.2 Sexueller Missbrauch
3.2 Traumatische Ereignisse in Jugend und Erwachsenenalter
3.2.1 Physische und sexuelle Gewalt
3.2.2 Beschaffungsprostitution
3.3 Psychiatrische Komorbidität als Folge von Traumatisierung
4. Erklärungsansätze zum Zusammenhang zwischen Substanzabhängigkeit und Traumatisierung
4.1 Vom Trauma zur Sucht – Die Selbstmedikationshypothese
4.2 Von der Sucht zum Trauma – Die High-Risk-Hypothese und die Vulnerabilitätshypothese
4.3 Traumatisierung und Sucht als reziproker Prozess
4.4 Weitere Aspekte möglicher Zusammenhänge
4.4.1 Suchtmittelkonsum und selbstverletzendes Verhalten
4.4.2 Exkurs: Trauma, Sucht und Bindung
Schluss
Diese Arbeit untersucht die Bedeutung von Traumatisierung im Leben drogenabhängiger Frauen und erforscht den Zusammenhang zwischen erlebten Traumata und der Suchtentwicklung, um das theoretische Verständnis für Fachkräfte in der Suchthilfe zu vertiefen.
3.2.1 Physische und sexuelle Gewalt
Die erhöhte Prävalenz traumatischer Ereignisse im Erwachsenenalter für die Personengruppe drogenabhängiger Frauen wird im Allgemeinen in Zusammenhang mit ihren durch Drogenkonsum bedingten spezifischen Lebensbedingungen gesehen. Die Gefährdung ergibt sich erstens durch die Bedingungen des Drogenkonsums und folgende Intoxikation selbst. Entsprechend stellt Schäfer bezüglich des Erlebens von Gewalt fest: „Klinische Erfahrungen zeigen, dass bestimmte Konsumsituationen den Kontakt zu potenziellen Tätern wahrscheinlicher machen und Risikosituationen im intoxikierten Zustand nicht adäquat eingeschätzt werden können“ (Schäfer 2006, S. 24). Zweitens bedingt Drogenkonsum veränderte Lebensbedingungen, denen ein hohes traumatisches Potential innewohnt. So steigt das Risiko, traumatischen Erfahrungen ausgesetzt zu sein, bei Drogenabhängigen durch die Gewaltbereitschaft der Szene und durch die Betätigung in der Beschaffungsprostitution. Eine bedeutende Rolle spielt auch die Gefährdung substanzabhängiger Frauen durch häusliche Gewalt (vgl. ebd.). Kilpatrick u.a. haben in den USA eine Langzeituntersuchung zum Zusammenhang zwischen eigenem Substanzkonsum von Frauen und erlebten gewalttätigen Übergriffen vorgenommen. Sie berichten für Frauen, die Drogen konsumieren, ein erhöhtes Risiko, Übergriffen ausgesetzt zu sein (vgl. Kilpatrick 1997, S. 841).
Laut Lind-Krämer und Timper-Nittel sind Vergewaltigungen im Leben von drogenabhängigen Frauen aufgrund ihrer risikoreichen Lebensumstände keine Ausnahmeerscheinung. Ein Faktor, der sexuelle Übergriffe wahrscheinlich macht, ist, dass drogenabhängige Frauen oft keinen festen Wohnsitz haben – also darauf angewiesen sind, bei Männern, die sie nicht kennen, einen Schlafplatz zu finden. Eine weitere Gefährdung geht davon aus, dass Frauen, die intoxikiert sind oder sich auf Entzug befinden, bedrohliche Situationen schwerer einschätzen bzw. sich gegebenenfalls schlechter wehren können. Letztlich führen auch frühere Erlebnisse von Übergriffen durch Männer zu einer Viktimisierung von Frauen in dem Sinne, dass sie die Realität nicht richtig wahrnehmen, also einen drohenden Übergriff schlechter erahnen können (vgl. Lind-Krämer/Timper-Nittel 1992, S. 240).
Einleitung: Einführung in das Thema der Traumatisierung drogenabhängiger Frauen und Darlegung der Zielsetzung der Arbeit.
1. Substanzmissbrauch und Substanzabhängigkeit: Definitionen und Klassifikationen von Abhängigkeit sowie Darstellung der spezifischen Lebensbedingungen von drogenabhängigen Frauen.
2. Trauma und Traumatisierung: Theoretische Auseinandersetzung mit dem Traumabegriff, traumatischen Ereignissen, dem Verlauf von Traumatisierung sowie deren Folgen.
3. Traumatisierung drogenabhängiger Frauen: Analyse spezifischer traumatischer Erfahrungen in Kindheit und Erwachsenenalter, inklusive Prostitution und psychiatrischer Komorbidität.
4. Erklärungsansätze zum Zusammenhang zwischen Substanzabhängigkeit und Traumatisierung: Diskussion funktionaler Zusammenhänge, insbesondere der Selbstmedikationshypothese und der Vorstellung von Trauma und Sucht als reziprokem Prozess.
Drogenabhängigkeit, Traumatisierung, Suchtentwicklung, Substanzmissbrauch, Beschaffungsprostitution, Selbstmedikationshypothese, Posttraumatische Belastungsstörung, Bindungstheorie, Interpersonale Gewalt, Suchthilfe, Psychische Komorbidität, Retraumatisierung, Reviktimisierung, Suchttherapie, Soziale Arbeit.
Die Arbeit untersucht die Wechselwirkungen zwischen Traumatisierungen und der Entwicklung einer Drogenabhängigkeit bei Frauen und analysiert, wie diese Bereiche einander bedingen.
Zu den zentralen Themen gehören die Psychotraumatologie, die Lebenswelt drogenabhängiger Frauen, die Rolle von Gewalt und Prostitution sowie theoretische Erklärungsmodelle für den Zusammenhang von Sucht und Trauma.
Ziel ist es, den Themenkomplex Sucht und Trauma theoretisch zu durchdringen, um Fachkräften in der Suchthilfe ein tieferes Verständnis für die Situation betroffener Frauen zu ermöglichen.
Es handelt sich um eine theoretische Arbeit, die auf einer umfassenden Literaturanalyse und dem Abgleich bestehender wissenschaftlicher Erkenntnisse und Konzepte basiert.
Im Hauptteil werden sowohl theoretische Definitionen von Sucht und Trauma beleuchtet als auch die spezifischen biographischen Belastungen drogenabhängiger Frauen (Kindheit, Szenemilieu, Prostitution) analysiert.
Zentral sind Begriffe wie Sucht, Traumatisierung, Beschaffungsprostitution, Selbstmedikation, reziproker Prozess, Bindungsstörungen und posttraumatische Belastungsstörung.
Die Autorin argumentiert, dass Sucht und Trauma als reziproker Prozess zu verstehen sind, in dem sich beide Phänomene gegenseitig verfestigen, etwa durch Selbstmedikation oder eine erhöhte Verletzlichkeit gegenüber neuen Traumata.
Die Beschaffungsprostitution wird als charakteristischer, traumatisierender Lebenskontext analysiert, der die Retraumatisierung durch eine ständige Exposition gegenüber Gewalt in der Drogenszene fördert.
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