Lizentiatsarbeit, 2008
117 Seiten, Note: 5.5
1. Einleitung
2. Theoretische Grundlagen
2.1 Diabetes mellitus
2.1.1 Vorbemerkungen
2.1.2 Klassifikation des Diabetes mellitus
2.1.3 Komplikationen des Diabetes mellitus
2.2 Behandlung des Diabetes mellitus
2.2.1 Behandlung durch Ernährung und Diät
2.2.2 Behandlung mit Antidiabetika
2.2.3 Behandlung durch körperliche Aktivität
2.3 Konkrete Präventionsmassnahmen
2.3.1 Krafttraining bei Diabetes mellitus Typ 2
2.3.2 Ausdauertraining bei Diabetes mellitus Typ 2
2.4 Studien mit Diabetes mellitus Typ 2 erkrankten Patienten
2.4.1 Studien über Krafttraining bei Diabetes Typ 2
2.4.2 Studien über ein Ausdauertraining bei Diabetes Typ 2
2.4.3 Studien über die Kombination Kraft- und Ausdauertraining bei Diabetes Typ 2
2.4.4 Überblick der Studien
3. Fragestellung
4. Untersuchung
4.1 Die Probanden
4.2 Studienbeschreibung
4.2.1 Die Rekrutierungsphase
4.2.2 Die Untersuchungsphase
4.2.3 Die Trainingsphase
4.3 Datenverarbeitung und Auswertung
5. Ergebnisdarstellung und Interpretation der Erhebung während drei Monaten
5.1 HbA1c
5.2 Gesamtcholesterin
5.3 HDL
5.4 LDL
5.5 Triglyceride
5.6 Maximale Leistung
5.7 Gewicht
5.8 Bauchumfang
5.9 Gewicht Fettgewebe in %
5.10 Körperliche Alltagsaktivität
6. Zusammenfassung und Diskussion
7. Schlusswort
Diese Arbeit untersucht die Wirkung von Krafttraining im Vergleich zu Ausdauertraining auf Stoffwechselparameter, Körpergewicht und Körperfettanteil bei Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2, um eine Empfehlung für die zukünftige Gestaltung von Rehabilitationsprogrammen abzuleiten.
2.3.1 Krafttraining bei Diabetes mellitus Typ 2
Allgemein werden drei Arten von Kraft unterschieden: die Maximalkraft, die Schnellkraft und die Kraftausdauer. Die generell akzeptierte Definition von Spring, Dvorak, Dvorak, Schneider, Tritschler, Villiger (1997) lautet wie folgt (S. 34):
„Die motorische Kraft ist die neuromuskuläre Fähigkeit, physikalische Kräfte zu entwickeln. Diese Kräfte können Widerstände überwinden oder ihnen entgegenwirken.“
Das heisst, dass Kraft trainierbar ist, falls man mit Widerständen arbeitet. Zusätzlich wird zwischen konzentrischer, exzentrischer und statischer Kraft unterschieden. Die konzentrische Kraft überwindet Widerstände, während die exzentrische, Kräften entgegenwirkt und die statische Kraft Widerstände hält. Meist wird eine konzentrisch-exzentrische Form angewendet, wobei konzentrisch eine positive oder überwindende und exzentrisch eine negative oder nachgebende Kraft beschreibt.
Im Folgenden werden die optimale Methode für Krafttraining bei Diabetiker Typ 2 Patienten (a), die allgemeinen physiologischen Effekte bei Gesunden (b) sowie die physiologischen und metabolischen Auswirkungen bei Typ 2 Diabetiker (c) beschrieben:
a. optimale Krafttrainingsmethode für Typ 2 Diabetiker
Krafttraining führt nach Baum, Essfeld, Rüther (2001) zu deutlichen Blutdruckanstiegen, was risikoreich sein kann bei Patienten mit kardialen Problemen oder bei älteren Menschen (S. S17). Siewers, Weisser (2007) zeigten jedoch in einer Studie, dass übermässige Blutdruckanstiege bei Krafttraining vermieden werden können, wenn ohne Pressatmung und bei mittlerer Intensität (60-70% der Maximalkraft) trainiert wird (S. 2449). Zudem ist Krafttraining und der dadurch erreichte Muskelaufbau nach Scholl (2005) sehr wichtig und erleichtert eine Gewichtsstabilisierung; weiter kann damit das HbA1c drastisch gesenkt werden (S. 55). Bisher wurde vor allem das Kraftausdauertraining empfohlen, welches mit Intensitäten von 60-80% der Maximalkraft arbeitet (Baum et al., 2001, S. S17).
1. Einleitung: Die Einleitung beleuchtet die zunehmende Prävalenz von Diabetes mellitus Typ 2 und stellt die Forschungsfrage zur Vergleichbarkeit von Kraft- und Ausdauertraining.
2. Theoretische Grundlagen: Dieses Kapitel liefert einen Überblick über das Krankheitsbild Diabetes mellitus, dessen Komplikationen sowie therapeutische Ansätze durch Ernährung, Medikamente und körperliche Aktivität.
3. Fragestellung: Hier wird die konkrete Fragestellung formuliert, ob Krafttraining bei Diabetes Typ 2 Patienten ähnliche oder bessere Effekte erzielt als das klassische Ausdauertraining.
4. Untersuchung: Dieser Abschnitt beschreibt das Studiendesign, die Probandengruppen sowie die angewandten Messmethoden zur Erfassung der Stoffwechsel- und Leistungsdaten.
5. Ergebnisdarstellung und Interpretation der Erhebung während drei Monaten: In diesem Teil werden die gesammelten Daten detailliert präsentiert, graphisch aufbereitet und statistisch interpretiert.
6. Zusammenfassung und Diskussion: Das Kapitel diskutiert die Ergebnisse hinsichtlich der Wirksamkeit von Krafttraining und zieht eine Schlussfolgerung für die klinische Praxis.
7. Schlusswort: Das Schlusswort resümiert den Projekterfolg und gibt einen Ausblick auf notwendige weiterführende Studien.
Diabetes mellitus Typ 2, Krafttraining, Ausdauertraining, Stoffwechselparameter, HbA1c, Insulinresistenz, Metabolische Kontrolle, Sporttherapie, Rehabilitation, Körpergewicht, Fettgewebe, Maximale Leistung, Prävention, Blutzuckereinstellung, Lebensqualität.
Die Arbeit untersucht, ob ein Krafttraining bei an Diabetes mellitus Typ 2 erkrankten Personen unterschiedliche und möglicherweise vorteilhaftere Effekte auf Stoffwechselparameter, Körpergewicht und Körperfettanteil hat als ein Ausdauertraining.
Zentrale Themen sind die Pathophysiologie des Diabetes mellitus Typ 2, die Bedeutung von körperlicher Aktivität für die Stoffwechselkontrolle sowie der Vergleich zwischen kraftorientierten und ausdauerorientierten Trainingsmethoden in einem klinischen Rehabilitationskontext.
Das Ziel ist es zu prüfen, ob Krafttraining eine wirksame Alternative zum bisher primär eingesetzten Ausdauertraining darstellt, um die metabolische Situation, das Gewicht und die Körperzusammensetzung bei Typ 2 Diabetikern positiv zu beeinflussen.
Es handelt sich um eine prospektive, kontrollierte Interventionsstudie mit 19 Patienten, die über drei Monate in einer Krafttrainingsgruppe oder einer Ausdauertrainingsgruppe unter fachlicher Anleitung trainierten.
Der Hauptteil gliedert sich in eine fundierte theoretische Literaturaufarbeitung zu Diabetes und Training sowie einen empirischen Teil, in dem Studiendesign, Durchführung und die detaillierte Auswertung der erhobenen Messdaten präsentiert werden.
Wichtige Schlüsselbegriffe sind Diabetes mellitus Typ 2, Krafttraining, Ausdauertraining, HbA1c-Wert, Stoffwechselparameter, Körperfettanteil, Insulinresistenz und Sporttherapie.
Die Auswertung zeigt, dass Krafttraining eine signifikant bessere Wirkung auf die Senkung des HbA1c-Wertes hat als das untersuchte Ausdauertraining.
Der Autor leitet ab, dass Krafttraining besonders effektiv ist, um die physische Leistungsfähigkeit bei Patienten mit Diabetes Typ 2 signifikant zu steigern.
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