Krankengeld. Handbuch für die praktische Arbeit in der Krankenversicherung

Inhaltsverzeichnis

• Allgemeines
• Anspruch auf Krankengeld
  • Leistungsgründe
  • Voraussetzungen des Anspruchs auf Krankengeld bei Arbeitsunfähigkeit oder stationärer Behandlung
    • Versicherungsverhältnis mit Anspruch auf Krankengeld
    • Begriff der Arbeitsunfähigkeit
    • Stationäre Behandlung
    • Nachweis der Arbeitsunfähigkeit
    • Zuständigkeit anderer Sozialleistungsträger
    • Entstehen des Anspruchs
    • Ruhen des Anspruchs
    • Antrag auf Krankengeld
• Auszahlung des Krankengeldes
• Berechnung des Krankengeldes
• Mitgliedschaft in der sozialen Pflegeversicherung, Versicherungspflicht in der Rentenversicherung sowie nach dem Recht der Arbeitsförderung

Zielsetzung und Themenschwerpunkte

Dieses Handbuch dient als praktische Arbeitshilfe in der Krankenversicherung und behandelt die Anwendung des aktuellen Rechts auf Entgeltersatzleistungen gesetzlicher Krankenkassen. Es bietet einen umfassenden Überblick über die verschiedenen Aspekte des Krankengeldes.

• Anspruchsvoraussetzungen für Krankengeld
• Berechnung und Auszahlung des Krankengeldes
• Zusammenspiel mit anderen Sozialversicherungssystemen
• Besondere Konstellationen (z.B. Krankheit des Kindes, Mehrfachbeschäftigung)
• Ruhen und Wegfall des Krankengeldanspruchs

Zusammenfassung der Kapitel

Allgemeines: Dieses Kapitel liefert eine allgemeine Einführung in das Thema Krankengeld und legt die Grundlage für das Verständnis der nachfolgenden Kapitel. Es bietet einen Überblick über die gesetzlichen Regelungen und die Bedeutung des Krankengeldes im Kontext der sozialen Sicherung.

Anspruch auf Krankengeld: Dieser Abschnitt befasst sich ausführlich mit den Voraussetzungen für den Anspruch auf Krankengeld. Er differenziert zwischen den verschiedenen Leistungsgründen, wie Krankheit, stationäre Behandlung und weiteren Ausnahmefällen. Besondere Aufmerksamkeit wird den Anforderungen an das Versicherungsverhältnis, den Nachweis der Arbeitsunfähigkeit und die Zuständigkeit anderer Sozialleistungsträger gewidmet. Die komplexen Bestimmungen zum Ruhen des Anspruchs aufgrund von Arbeitsentgelt, Elternzeit oder anderen Entgeltersatzleistungen werden detailliert erläutert. Die Bedeutung der rechtzeitigen Antragstellung und die Rolle des Verwaltungsverfahrens werden ebenfalls behandelt.

Auszahlung des Krankengeldes: Hier werden die Modalitäten der Auszahlung des Krankengeldes behandelt, einschließlich der Zahlungsarten, der Erfüllung des Anspruchs und der Berücksichtigung der Wünsche des Leistungsempfängers. Die Regelungen zu Vorschüssen, vorläufigen Leistungen, Verzinsung, Verjährung und den rechtlichen Implikationen von Verletzungen der Unterhaltspflicht werden ausführlich dargestellt. Zusätzlich werden die Themen Aufrechnung, Verrechnung, Übertragung, Verpfändung, Pfändung, Sonderrechtsnachfolge und Vererbung im Detail behandelt.

Berechnung des Krankengeldes: Dieses Kapitel widmet sich der komplexen Thematik der Krankengeldabrechnung. Es beschreibt die Ermittlung des Regelentgelts für verschiedene Personengruppen, einschließlich Arbeitnehmer mit unterschiedlichen Arbeitszeitmodellen und Selbstständige. Die Berücksichtigung von Hinzurechnungsbeträgen, die Abgrenzung von Gewinn und Arbeitseinkommen sowie die Behandlung von Mehrfachbeschäftigungen und Entgeltumwandlungsvereinbarungen werden detailliert erklärt. Die Berechnung des Krankengeldes für Personen mit flexiblen Arbeitszeitregelungen und Beziehern von Leistungen nach dem SGB III wird ebenfalls umfassend behandelt.

Mitgliedschaft in der sozialen Pflegeversicherung, Versicherungspflicht in der Rentenversicherung sowie nach dem Recht der Arbeitsförderung: Dieses Kapitel beleuchtet die Verknüpfung des Krankengeldes mit anderen Sozialversicherungssystemen. Es konzentriert sich auf die Mitgliedschaft in der sozialen Pflegeversicherung, die Versicherungspflicht in der Rentenversicherung und die Regelungen nach dem Recht der Arbeitsförderung. Die Auswirkungen des Krankengeldbezugs auf die Beiträge und die entsprechenden Berechnungsmethoden werden erläutert.

Schlüsselwörter

Krankengeld, Arbeitsunfähigkeit, Sozialversicherung, Entgeltersatzleistung, gesetzliche Krankenkasse, Anspruchsvoraussetzungen, Berechnung, Auszahlung, Rentenversicherung, Pflegeversicherung, Arbeitsförderung, Rechtsanwendung.

Handbuch Krankengeld: Häufig gestellte Fragen (FAQ)

Was ist der Inhalt dieses Handbuchs?

Dieses Handbuch dient als praktische Arbeitshilfe in der Krankenversicherung und behandelt die Anwendung des aktuellen Rechts auf Entgeltersatzleistungen gesetzlicher Krankenkassen. Es bietet einen umfassenden Überblick über die verschiedenen Aspekte des Krankengeldes, von den Anspruchsvoraussetzungen über die Berechnung und Auszahlung bis hin zum Zusammenspiel mit anderen Sozialversicherungssystemen.

Welche Themen werden im Handbuch behandelt?

Das Handbuch umfasst folgende Themenbereiche: Allgemeines zum Krankengeld, Anspruchsvoraussetzungen (inkl. Arbeitsunfähigkeit, stationäre Behandlung, Nachweis der Arbeitsunfähigkeit, Zuständigkeit anderer Sozialleistungsträger, Ruhen des Anspruchs, Antragstellung), Auszahlung des Krankengeldes (inkl. Zahlungsarten, Vorschüsse, Verzinsung, Verjährung, Aufrechnung, Verrechnung etc.), Berechnung des Krankengeldes (inkl. Ermittlung des Regelentgelts für verschiedene Personengruppen, Berücksichtigung von Hinzurechnungsbeträgen, Mehrfachbeschäftigungen etc.) und schließlich die Verknüpfung mit der sozialen Pflegeversicherung, Rentenversicherung und Arbeitsförderung.

Welche Anspruchsvoraussetzungen für Krankengeld werden erläutert?

Das Handbuch beschreibt detailliert die Voraussetzungen für den Anspruch auf Krankengeld, darunter das Bestehen eines Versicherungsverhältnisses mit Anspruch auf Krankengeld, den Nachweis der Arbeitsunfähigkeit, die Definition von Arbeitsunfähigkeit und stationärer Behandlung, sowie die Zuständigkeit anderer Sozialleistungsträger. Es werden auch die Bedingungen zum Ruhen des Anspruchs (z.B. aufgrund von Arbeitsentgelt, Elternzeit) ausführlich behandelt.

Wie wird das Krankengeld berechnet und ausgezahlt?

Die Berechnung des Krankengeldes wird Schritt für Schritt erklärt, inklusive der Ermittlung des Regelentgelts für verschiedene Personengruppen und die Berücksichtigung von Besonderheiten wie Mehrfachbeschäftigungen oder flexiblen Arbeitszeitmodellen. Die Auszahlung wird ebenfalls detailliert beschrieben, einschließlich der verschiedenen Zahlungsarten und der Behandlung von Vorschüssen, Verzinsung und anderen relevanten Aspekten.

Wie steht das Krankengeld im Zusammenhang mit anderen Sozialversicherungssystemen?

Das Handbuch beleuchtet die Interaktion des Krankengeldes mit der sozialen Pflegeversicherung, der Rentenversicherung und der Arbeitsförderung. Es erklärt die Auswirkungen des Krankengeldbezugs auf die Beiträge und die entsprechenden Berechnungsmethoden in diesen Systemen.

Welche Besonderen Konstellationen werden berücksichtigt?

Das Handbuch berücksichtigt auch besondere Konstellationen wie Krankheit des Kindes oder Mehrfachbeschäftigung und deren Auswirkungen auf den Krankengeldanspruch.

Wo finde ich Informationen zum Ruhen und Wegfall des Krankengeldanspruchs?

Die komplexen Bestimmungen zum Ruhen und Wegfall des Krankengeldanspruchs werden detailliert erläutert, inklusive der relevanten gesetzlichen Grundlagen und Praxisbeispiele.

Welche Schlüsselwörter beschreiben den Inhalt des Handbuchs?

Schlüsselwörter sind: Krankengeld, Arbeitsunfähigkeit, Sozialversicherung, Entgeltersatzleistung, gesetzliche Krankenkasse, Anspruchsvoraussetzungen, Berechnung, Auszahlung, Rentenversicherung, Pflegeversicherung, Arbeitsförderung, Rechtsanwendung.