Diplomarbeit, 2004
126 Seiten, Note: sehr gut
DIE TECHNIK-DEBATTE IN DER ZEITGENÖSSISCHEN PSYCHOANALYSE... 1
EINLEITUNG.......................................................................................................... 9
I. AUF DEM WEG ZUR SELBSTPSYCHOLOGIE............................................... 14
1.2 Biographischer Abriss zur Person HEINZ KOHUT ................................................................................ 14
1.2.1 Der Weg zur Psychoanalyse .............................................................................................................. 14
1.2.2 Narzissmus und die Person KOHUTs.................................................................................................. 15
1.2.3 Von den Anfängen zur Selbstpsychologie......................................................................................... 16
II. FUNDAMENTE DER SELBSTPSYCHOLOGIE .............................................. 19
2.1 Frühe Annäherungen KOHUTs an das Narzissmuskonzept ................................................................. 19
2.1.1 Der Einfluss ALFRED AICHHORNs auf KOHUT................................................................................... 19
2.1.2 „Introspektion, Empathie und Psychoanalyse“ (1959) ...................................................................... 20
2.1.2.1 Empathie .................................................................................................................................... 20
2.1.2.2 Introspektion .............................................................................................................................. 21
2.1.3 „Formen und Umformungen des Narzissmus“ (1966)....................................................................... 23
2.1.4 „Die psychoanalytische Behandlung narzisstischer Persönlichkeitsstörungen“ (1969) .................... 25
2.1.5 Kritische Bemerkungen über KOHUTs frühe Orientierung ................................................................ 27
2.1.6 Zusammenfassung ............................................................................................................................. 28
2.2 Die Geburt der Selbstpsychologie .......................................................................................................... 29
2.2.1 Reaktionen auf KOHUTs Theoriewandel ....................................................................................... 30
2.2.2 „Narzissmus“ (1971), „Die Heilung des Selbst“ (1977), „Wie heilt die Psychoanalyse“ (1984) und darüber hinaus: Ein Theorieabriss ............................................................................................................. 32
2.2.2.1 Der Begriff des Selbst................................................................................................................ 32
2.2.2.2 Bipolares Selbst ......................................................................................................................... 35
2.2.2.3 Selbstobjekte.............................................................................................................................. 36
2.2.2.4 Ödipuskomplex im Licht der Selbstpsychologie ....................................................................... 37
2.2.2.5 Selbststörungen (Psychopathologie des Selbst) ......................................................................... 39
2.2.2.6 „Optimale Frustration“ und „umwandelnde Verinnerlichung“.................................................. 41
III. BEHANDLUNGSTECHNIK IN DER SELBSTPSYCHOLOGIE HEINZ KOHUTS .............................................................................................................. 43
3.1 Einleitende Bemerkungen....................................................................................................................... 43
3.2 Elemente der Behandlungstechnik nach KOHUT .................................................................................. 45
3.2.1 Rahmenbedingungen für eine psychoanalytische Behandlung.......................................................... 46
3.2.1.1 Das selbstpsychologische Setting .............................................................................................. 46
3.2.1.1.1 Physische Merkmale des Settings ...................................................................................... 46
3.2.1.1.1.1 Raumgestaltung .......................................................................................................... 46
3.2.1.1.1.2 Stundenfrequenz......................................................................................................... 47
3.2.1.1.1.3 Sitzungsdauer ............................................................................................................. 48
3.2.1.1.2 Grundregel.......................................................................................................................... 48
3.2.1.1.3 Analytische Haltung........................................................................................................... 49
3.2.2 Theoriegeleitete und erfahrungsspezifische Behandlungstechniken.................................................. 52
3.2.2.1 Fragen nach der Analysierbarkeit .............................................................................................. 52
3.2.2.2 Umgang mit Widerstand, Übertragung und Gegenübertragung................................................. 53
3.2.2.2.1 Widerstand und Übertragung - Grundlagen ....................................................................... 53
3.2.2.2.1.1 Widerstand.................................................................................................................. 53
3.2.2.2.1.2 Übertragung................................................................................................................ 55
3.2.2.2.2 Formen der Selbstobjektübertragung ................................................................................. 56
3.2.2.2.2.1 Größenselbstübertragungen........................................................................................ 56
3.2.2.2.2.1.1 Kreativitätsübertragung: ..................................................................................... 57
3.2.2.2.2.1.2 Spiegelübertragung (im engeren Sinne):............................................................. 58
3.2.2.2.2.1.3 Alter-Ego- bzw. Zwillingsübertragung:.............................................................. 59
3.2.2.2.2.1.4 Verschmelzungsübertragung: ............................................................................. 59
3.2.2.2.2.2 Idealisierende Übertragungsformen............................................................................ 60
3.2.2.2.2.2.1 Kreativitätsübertragung ...................................................................................... 60
3.2.2.2.2.2.2 Idealisierende Übertragung................................................................................. 61
3.2.2.2.3 Gegenübertragung .............................................................................................................. 62
3.2.2.2.3.1 Reaktionen des Analytikers auf Größenselbstübertragungen ................................ 63
3.2.2.2.3.1.1 Reaktionen auf Kreativitätsübertragung ............................................................. 63
3.2.2.2.3.1.2 Reaktionen auf Spiegelübertragung.................................................................... 64
3.2.2.2.3.1.3 Reaktionen auf Alter-Ego- bzw. Zwillingsübertragung...................................... 64
3.2.2.2.3.1.4 Reaktionen auf Verschmelzungsübertragung ..................................................... 65
3.2.2.2.3.2 Reaktionen des Analytikers auf idealisierende Übertragungen .................................. 66
3.2.2.2.3.2.1 Reaktionen auf Kreativitätsübertragungen.......................................................... 66
3.2.2.2.3.2.2 Reaktionen auf idealisierende Übertragungen .................................................... 68
3.2.2.2.4 Ergänzungen und Zusammenfassung................................................................................. 69
3.2.2.3 Deutung...................................................................................................................................... 70
3.2.2.4 Traumdeutung in der Selbstpsychologie.................................................................................... 71
3.2.2.5 Nachbearbeitung der Sitzungen ................................................................................................. 73
3.2.2.6 Ziele der analytischen Behandlung ............................................................................................ 74
3.2.2.7 Abschluss der analytischen Behandlung.................................................................................... 75
3.3 ZUSAMMENFASSUNG................................................................................................................................. 76
3.4 KRITISCHE BEMERKUNGEN...................................................................................................................... 77
IV. DER INTERSUBJEKTIVE ANSATZ............................................................... 81
4.1 Einleitung ................................................................................................................................................. 81
4.2 Zur Person und theoretischen Hintergrund von ROBERT D. STOLOROW........................................... 82
4.3 Grundlagen der Theorie der Intersubjektivität in der Psychoanalyse ............................................... 83
4.3.1 Das intersubjektive Feld und seine theoretische Verortung............................................................... 84
4.3.2 Entwicklungspsychologische Aspekte aus Sicht der intersubjektiven Perspektive. .......................... 86
4.3.3 Psychopathologie im Licht der Intersubjektivität .............................................................................. 87
4.4 Konvergenzen und Divergenzen zur Selbstpsychologie HEINZ KOHUTs ............................................ 89
4.4.1 Konvergenzen.................................................................................................................................... 89
4.4.2 Divergenzen....................................................................................................................................... 90
4.4.2.1 Der Begriff des Selbst................................................................................................................ 90
4.4.2.2 Die Bi-Polarität des Selbst ......................................................................................................... 91
4.4.2.3 Fragmentierung: isolierte Triebmanifestation als Desintegrationsprodukt?............................... 92
4.4.2.4 Selbstobjekte vs. „echte“ Objekte.............................................................................................. 93
4.5 Zusammenfassung ................................................................................................................................... 93
V. BEHANDLUNGSTECHNISCHE IMPLIKATIONEN DER INTERSUBJEKTIVEN PERSPEKTIVE .................................................................................................... 95
5.1 Grundlegende Gedanken zur psychoanalytischen Behandlungstechnik aus intersubjektiver Perspektive..................................................................................................................................................... 95
5.1.1 Das intersubjektive Setting ................................................................................................................ 96
5.1.2 Die analytische Haltung: Eine kritische Bestandsaufnahme.............................................................. 97
5.1.2.1 Der Mythos von der suggestionsfreien Deutung........................................................................ 98
5.1.2.2 Der Mythos von der unkontaminierten Übertragung ................................................................. 98
5.1.2.3 Der Mythos von der Objektivität und die Frage nach der Analysierbarkeit............................... 99
5.1.2.4 Der Mythos vom isolierten Geist ............................................................................................... 99
5.1.2.5 Die analytische Haltung aus intersubjektiver Perspektive ....................................................... 100
5.1.3 Übertragung, Gegenübertragung und Widerstand ........................................................................... 102
5.1.3.1 Übertragung ............................................................................................................................. 102
5.1.3.1.1 Ziele der Übertragungsanalyse......................................................................................... 105
5.1.3.2 Gegenübertragung.................................................................................................................... 106
5.1.3.3 Widerstand ............................................................................................................................... 106
5.1.4 Traumdeutung.................................................................................................................................. 108
5.1.5 Ziele und Abschluss der Behandlung .............................................................................................. 109
5.1.5.1 Ziele der Behandlung aus intersubjektiver Sicht...................................................................... 109
5.1.5.2 Abschluss der Behandlung....................................................................................................... 110
5.2 Zusammenfassung ................................................................................................................................. 111
5.3 Kritische Bemerkungen ........................................................................................................................ 112
VI. SCHLUßBETRACHTUNG............................................................................ 116
Die vorliegende Arbeit vergleicht die behandlungstechnischen Konzepte der Selbstpsychologie nach Heinz Kohut mit dem intersubjektiven Ansatz nach Robert D. Stolorow et al., um die theoretischen Unterschiede und die daraus resultierenden Implikationen für die psychoanalytische Praxis zu beleuchten.
3.2.2.2.3.2.1 Reaktionen auf Kreativitätsübertragungen
In Bezug auf mögliche Kreativitätsübertragungen als Form der idealisierten Übertragung ist insbesondere die Produktivität angesprochen (KOHUT 1975, S. 98). Gerade in Bezug auf die Produktivität des Analytikers in der Arbeit mit dem Patienten werden mögliche Fallstricke deutlich, die KOHUT eindrucksvoll anhand der Idealisierung FREUDs durch den gemeinen Analytiker zu schildern versucht. Leider kann in Bezug auf die Behandlung narzisstischer Persönlichkeitsstörungen diese Form der Gegenübertragung nicht aus einem großen Fallpool generiert werden, da sich die mir bekannte Literatur nicht explizit dazu äußert. Dennoch möchte ich eine Hypothese versuchen, wie sich eine mögliche Gegenübertragung bezüglich einer Kreativitätsübertragung äußern kann – und das anhand von KOHUTs Schilderungen über die Kreativität und den Gedanken zu FREUDs Selbstanalyse (1975c).
KOHUT fragt sich in diesem Artikel, welche Konstellation bei dem Analytiker vorliegt, „wenn er „sich gegen die Störung seines narzisstischen Gleichgewichts durch eine nicht objektive, idealisierende Einstellung zu Freud schützen muss“ (1975c, S. 98). Zum einen bringt die Idealisierung FREUDs eine – nicht durch Abwehr beeinträchtigte – stabile Über-Ich Idealisierung mit sich, die die dadurch gewachsenen Ideale als sinnerfüllend erleben lässt und damit seine Produktivität sichert, seine Kreativität im besten Falle unterstützt. Hohe Ideale bieten einen wertvollen Schutz vor narzisstischen Spannungen, so KOHUT, weil ein erheblicher Teil narzisstischer Energien von den vorhandenen Idealen gebunden wird.
I. AUF DEM WEG ZUR SELBSTPSYCHOLOGIE: Dieses Kapitel bietet eine historische Einbettung der Ideen Heinz Kohuts und beleuchtet die biografischen Hintergründe des Autors als Basis für sein theoretisches Werk.
II. FUNDAMENTE DER SELBSTPSYCHOLOGIE: Hier werden die theoretischen Grundlagen, insbesondere der Wandel vom Narzissmuskonzept zur Psychologie des Selbst, sowie zentrale Begriffe wie Selbstobjekte und das bipolare Selbst dargestellt.
III. BEHANDLUNGSTECHNIK IN DER SELBSTPSYCHOLOGIE HEINZ KOHUTS: Dieser Abschnitt widmet sich den praktischen Implikationen, unterteilt in Rahmenbedingungen und spezifische Behandlungstechniken wie Widerstandsanalyse und Übertragungsformen.
IV. DER INTERSUBJEKTIVE ANSATZ: Einführung in die Theorie der Intersubjektivität von Robert D. Stolorow et al., inklusive der theoretischen Verortung und der Abgrenzung zu Kohuts Selbstpsychologie.
V. BEHANDLUNGSTECHNISCHE IMPLIKATIONEN DER INTERSUBJEKTIVEN PERSPEKTIVE: Untersuchung, wie die intersubjektive Perspektive die psychoanalytische Praxis neu interpretiert, insbesondere hinsichtlich der analytischen Haltung und der Übertragungsanalyse.
VI. SCHLUßBETRACHTUNG: Zusammenfassende Einordnung der beiden Ansätze und Ausblick auf die Bedeutung der Theoriebildung für die moderne analytische Arbeit.
Selbstpsychologie, Intersubjektivität, Heinz Kohut, Robert D. Stolorow, Behandlungstechnik, Narzissmus, Selbstobjekte, Übertragung, Gegenübertragung, Psychoanalyse, Empathie, Introspektion, Intersubjektives Feld, Psychopathologie, Strukturveränderung
Die Diplomarbeit untersucht und vergleicht die behandlungstechnischen Konzepte der Selbstpsychologie nach Heinz Kohut mit dem intersubjektiven Ansatz von Robert D. Stolorow et al.
Zu den Schwerpunkten zählen die theoretischen Fundamente beider Ansätze, spezifische Behandlungstechniken, der Umgang mit Übertragung und Gegenübertragung sowie kritische Reflexionen der psychoanalytischen Praxis.
Das Ziel ist es, die behandlungstechnischen Unterschiede zwischen der Selbstpsychologie und der intersubjektiven Perspektive herauszuarbeiten und ihre Bedeutung für die therapeutische Arbeit zu verdeutlichen.
Es handelt sich um eine theoriehistorische und vergleichende Analyse, die auf der Auswertung primärer fachwissenschaftlicher Literatur basiert.
Im Hauptteil werden sowohl die klinische Technik der Selbstpsychologie (einschließlich Setting und Übertragungsanalyse) als auch die theoretischen Neuerungen und kritischen Bestandsaufnahmen des intersubjektiven Ansatzes detailliert dargestellt.
Wesentliche Begriffe sind Selbstpsychologie, Intersubjektivität, narzisstische Störungen, Übertragung, Gegenübertragung und das intersubjektive Feld.
Kohut interpretiert den Ödipuskomplex nicht als primären Hort von Triebwünschen, sondern als eine sekundäre, potenziell stärkende Phase im Entwicklungsprozess des bereits existierenden Selbst.
Sie kritisieren es als mechanistisch und als Rückfall in eine triebtheoretisch geprägte Sprache, die die lebendige Erfahrung des intersubjektiven Feldes einschränkt.
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