Motivationales Interview bei Menschen mit 'Doppeldiagnosen'

Inhaltsverzeichnis

• I. Einleitung
  • 1. Definition und Begriffserklärung
    • 1.1 Substanzabhängigkeit
    • 1.2 Psychose/Schizophrenie
    • 1.3 Doppeldiagnose
    • 1.4 Motivation – ein Zustand
  • 2. Motivationales Interview - ein kurzer Überblick
• II. Hintergründe des Motivationalen Interviews
  • 1. Die Stufen der Veränderung nach Prochaska & DiClemente
  • 2. Prinzipien des Motivationalen Interviews
    • 2.1 Empathie ausdrücken
    • 2.2 Diskrepanzen entwickeln
    • 2.3 Beweisführung vermeiden
    • 2.4 Widerstand aufnehmen
    • 2.5 Selbstwirksamkeit fördern
  • 3. Ambivalenz
• III. Hintergründe von Sucht und Psychose
  • 1. Besonderheiten bei der Behandlung von Menschen mit einer Doppeldiagnose
• IV. Warum ist Motivationales Interview (besonders) für Doppeldiagnosepatienten geeignet?
  • 1. Motivationales Interview und Doppeldiagnose
  • 2. Anforderungen an die Behandlung von Doppeldiagnosepatienten
  • 3. Effektivität
    • 3.1 Datenerhebung
    • 3.2 Experteninterviews, -befragung
• V. Durchführung des Motivationalen Interviews bei Doppeldiagnosepatienten
  • 1. Modifikation für Doppeldiagnoseklienten
  • 2. Phase I-Motivation aufbauen
    • 2.1 Aufbau von Selbstachtung
    • 2.2 Strategien für die Anfangsphase
      • a) Offene Fragen stellen
      • b) Aktives Zuhören
      • c) Bestätigen
      • d) Zusammenfassen
      • e) Selbstmotivierende Aussagen hervorrufen
    • 2.3 Weitere Strategien zur Erhöhung der Veränderungsmotivation
      • a) Aktiv helfen
      • b) Rückmeldung geben
    • 2.4 Fallen beim Erstgespräch
    • 2.5 Nutzung diagnostischer Befunde
    • 2.6 Die ersten Sitzungen
    • 2.7 Umgang mit Widerstand
      • a) Einfache Reflexion
      • b) Überzogene Reflexion
      • c) Reflexion der Ambivalenz
      • d) Fokus verschieben
      • e) Zustimmung mit einer Wendung
      • f) Betonung der pers. Entscheidungsfreiheit und Selbstkontrolle
      • g) Umformulieren und anders beleuchten
      • h) Paradoxe Intervention
    • 2.8 Umgang mit nicht eingehaltenen Terminen
  • 3. Phase II - Selbstverpflichtung zur Veränderung festigen
    • 3.1 Risiken in Phase II
    • 3.2 Strategien in Phase II
      • a) Zusammenfassung
      • b) Schlüsselfragen
      • c) Information und Ratschlag
      • d) Alternativen anbieten
    • 3.3 Veränderungsplan aushandeln.
    • 3.4 Selbstverpflichtung herstellen
    • 3.5 Übergang zum Stadium der Handlungen
  • 4. Phase III-Motivation erneuern
    • 4.1 Rückblick auf den Prozess
    • 4.2 Motivation erneuern
    • 4.3 Selbstverpflichtung erneuern
    • 4.4 Weitere Behandlung
  • 5. Schwierige Situationen bei der motivierenden Beratung
    • 5.1 Umgang mit Zwangsklienten
    • 5.2 Konsum ansprechen
    • 5.3 Leben im Chaos

Zielsetzung und Themenschwerpunkte

Die Diplomarbeit befasst sich mit der Anwendung des Motivationalen Interviews bei Menschen mit einer Doppeldiagnose. Die Arbeit zielt darauf ab, das Motivationales Interview als ein geeignetes Verfahren zur Unterstützung von Menschen mit Substanzabhängigkeit und psychischen Erkrankungen (z.B. Schizophrenie) zu analysieren und zu bewerten.

• Definition und Abgrenzung der Begriffe Substanzabhängigkeit, Psychose/Schizophrenie und Doppeldiagnose
• Erörterung der Grundlagen und Prinzipien des Motivationalen Interviews
• Analyse der besonderen Herausforderungen bei der Behandlung von Menschen mit Doppeldiagnosen
• Bewertung der Effektivität des Motivationalen Interviews für diese Patientengruppe
• Entwicklung von Strategien zur Anwendung des Motivationalen Interviews bei Menschen mit Doppeldiagnosen

Zusammenfassung der Kapitel

• Kapitel I: Einleitung: Dieses Kapitel führt in das Thema der Diplomarbeit ein und definiert die zentralen Begriffe Substanzabhängigkeit, Psychose/Schizophrenie und Doppeldiagnose. Des Weiteren wird ein Überblick über das Motivationales Interview gegeben.
• Kapitel II: Hintergründe des Motivationalen Interviews: Dieses Kapitel erläutert die theoretischen Grundlagen des Motivationalen Interviews, insbesondere die Stufen der Veränderung nach Prochaska & DiClemente und die wichtigsten Prinzipien des Verfahrens.
• Kapitel III: Hintergründe von Sucht und Psychose: Dieses Kapitel beleuchtet die besonderen Herausforderungen bei der Behandlung von Menschen mit einer Doppeldiagnose, insbesondere die Interaktion von Sucht und psychischer Erkrankung.
• Kapitel IV: Warum ist Motivationales Interview (besonders) für Doppeldiagnosepatienten geeignet?: Dieses Kapitel befasst sich mit der Eignung des Motivationalen Interviews für Menschen mit Doppeldiagnosen, analysiert die Anforderungen an die Behandlung dieser Patientengruppe und untersucht die Effektivität des Verfahrens anhand von Experteninterviews.
• Kapitel V: Durchführung des Motivationalen Interviews bei Doppeldiagnosepatienten: Dieses Kapitel widmet sich der praktischen Anwendung des Motivationalen Interviews bei Menschen mit Doppeldiagnosen. Es werden Modifikationen des Verfahrens für diese Patientengruppe vorgestellt, die einzelnen Phasen des Interviews detailliert erläutert und Strategien zur Bewältigung von Herausforderungen in der Praxis aufgezeigt.

Schlüsselwörter

Motivationales Interview, Doppeldiagnose, Substanzabhängigkeit, Psychose, Schizophrenie, Veränderung, Ambivalenz, Selbstwirksamkeit, Therapie, Behandlung, Experteninterviews, Praxis

Häufig gestellte Fragen

Was versteht man unter einer "Doppeldiagnose"?

Es beschreibt das gleichzeitige Vorliegen einer psychischen Erkrankung (z. B. Schizophrenie) und einer Substanzabhängigkeit (Sucht).

Was ist das "Motivationale Interview" (MI)?

Eine klientenzentrierte Gesprächsführungsmethode, die darauf abzielt, die Eigenmotivation zur Verhaltensänderung durch das Erforschen von Ambivalenzen zu stärken.

Warum ist MI besonders für Doppeldiagnose-Patienten geeignet?

Es vermeidet Konfrontation und Beweisführung, was bei psychotischen Patienten oft Widerstand auslöst, und fördert stattdessen die Selbstwirksamkeit.

Was sind die Stufen der Veränderung nach Prochaska & DiClemente?

Ein Modell, das den Prozess der Verhaltensänderung in Phasen wie Absichtslosigkeit, Absichtsbildung, Vorbereitung, Handlung und Aufrechterhaltung unterteilt.

Wie geht man im MI mit Widerstand um?

Anstatt dagegen anzukämpfen, wird der Widerstand "aufgenommen", z. B. durch einfaches Reflektieren, Fokusverschiebung oder Betonung der persönlichen Entscheidungsfreiheit.