Das Herz als Schlüsselorgan der klinischen Obduktion. Sektionstechniken im Wandel der Zeit

Inhaltsverzeichnis

• Vorwort – Entstehung des Buches
• 1. Einleitung
• 2. Einführung in die Thematik
• 3. Die klinische Obduktion
  • 3.1. Begriffsklärungen
  • 3.2. Funktionen und Bedeutung
  • 3.3. Aktuelle Situation
  • 3.4. Technischer Ablauf / Herangehensweise / Methodenvielfalt
    • 3.4.1. Historischer Exkurs zur Methodenvielfalt
    • 3.4.2. Hintergrund und Ziele der ersten Sektionsmethoden
    • 3.4.3. Hintergrund und Ziele heutiger Sektionsmethoden
    • 3.4.4. Einfluss der Entnahmetechnik auf die nachfolgende Herzpräparation
      • 3.4.4.1.In-situ-Präparation
      • 3.4.4.2.Einzelorganentnahme
      • 3.4.4.3. Paketentnahme (en-bloc)
      • 3.4.4.4.Totalentnahme (en-mass)
    • 3.5. Zwischenfazit
  • 4. Die Untersuchung des Herzens im Rahmen der klinischen Obduktion
    • 4.1. Grundansätze: Von der Blutflussmethode zur Scheibentechnik
      • 4.1.1. Die Blutflussmethode
      • 4.1.2. Die Zenker´sche Sektionstechnik
      • 4.1.3. Die Scheibentechnik
    • 4.2. Obduktionsrelevante makroanatomische Strukturen
      • 4.2.1. Darstellung von Konfiguration und Füllung der Herzhöhlen
        • 4.2.1.1. Äußere Konfiguration
        • 4.2.1.2. Innere Konfiguration
      • 4.2.2. Darstellung der Koronararterien
        • 4.2.2.1. Längseröffnung
        • 4.2.2.2. Querlamellierung
        • 4.2.2.3. Totalentfernung
      • 4.2.3. Darstellung des Myokards
        • 4.2.3.1. Flachschnitte
        • 4.2.3.2. Lamellierung
        • 4.2.3.3. Scheibentechnik
      • 4.2.4. Darstellung der Klappen
        • 4.2.4.1. Blutflusstechnik
        • 4.2.4.2. Scheibentechnik, Zenker´sche Sektionstechnik
      • 4.2.5. Darstellung des Reizleitungssystems
        • 4.2.5.1. Sinusknoten
        • 4.2.5.2. AV-Knoten, Erregungsleitungssystem (ELS)
        • 4.2.5.3. His-Bündel
      • 4.2.6. Erhebung wesentlicher Maßzahlen
        • 4.2.6.1. Herzgewicht
        • 4.2.6.2. Kammerwandstärken
        • 4.2.6.3. Herzostien
    • 5. Schlussbetrachtung
      • 5.1. Zusammenfassung
      • 5.2. Schlussfolgerungen
      • 5.3. Konsequenzen, Ausblick, Forschungsdesiderate
    • 6. Literaturverzeichnis
      • 6.1. Gedruckte Quellen
      • 6.2. Internetquellen
    • 7. Abbildungsverzeichnis

    Zielsetzung und Themenschwerpunkte

    Dieses Buch beschäftigt sich mit der klinischen Obduktion und speziell mit der Präparation des Herzens. Ziel ist es, die verschiedenen Sektionsmethoden und Präparationstechniken aufzuzeigen und zu analysieren, ob eine gezielte Methodenauswahl die Qualität der Sektionsbefunde beeinflusst.

    • Krise der klinischen Obduktion und deren Auswirkungen
    • Historische Entwicklung und moderne Herausforderungen der Sektionstechnik
    • Verschiedene Organentnahme-Verfahren und deren Einfluss auf die Herzpräparation
    • Detaillierte Beschreibung und Bewertung verschiedener Präparationsmethoden für das Herz
    • Bedeutung einer gezielten Methodenauswahl für die Qualität der Sektionsbefunde

    Zusammenfassung der Kapitel

    Das Buch beginnt mit einer umfassenden Einleitung, in der der Niedergang der klinischen Obduktion im Kontext moderner Medizin beleuchtet wird. Die verschiedenen Funktionen und Aufgaben der Obduktion werden detailliert beschrieben, und es wird der aktuelle Stand der Sektionszahlen in Deutschland beleuchtet. Die Kapitel 3 und 4 befassen sich mit der klinischen Obduktion selbst, wobei unterschiedliche Sektionsmethoden in ihrer Entstehung und Anwendung analysiert werden. Kapitel 3 beleuchtet die Historie und die gegenwärtige Situation der Sektionstechnik, wobei verschiedene Ansätze und Methoden, die Organe zu entfernen und zu präparieren, vorgestellt werden. Kapitel 4 konzentriert sich auf die Untersuchung des Herzens und präsentiert verschiedene Methoden, um dessen innere Strukturen und Veränderungen sichtbar zu machen. Dabei werden die Vor- und Nachteile jeder Methode im Detail beschrieben. Kapitel 5 fasst die gewonnenen Erkenntnisse zusammen und diskutiert die Konsequenzen für die Zukunft der klinischen Obduktion. Abschließend werden weitere Forschungsdesiderate für die Verbesserung der Sektionstechnik aufgezeigt.

    Schlüsselwörter

    Klinische Obduktion, Herzpräparation, Sektionsmethoden, Methodenvielfalt, Organentnahme, Blutflussmethode, Scheibentechnik, Zenker´sche Sektionstechnik, Koronararterien, Myokard, Herzklappen, Reizleitungssystem, Maßzahlen, Herzgewicht, Kammerwandstärken, Herzostien, Qualität der Sektionsbefunde, moderne Medizin, Forschungsdesiderate.