Examensarbeit, 2005
72 Seiten, Note: 2
1. EINLEITUNG
HAUPTTEIL
2.DAS HERZ-KREISLAUF-SYSTEM UND ERKRANKUNGEN
2.1. Aufbau des Herz-Kreislauf-Systems
2.1.1. Das Herz
2.1.2. Die Entwicklung des Herzens
2.2. Arten von Erkrankungen
2.2.1. angeborene Herzfehler
2.2.1.1. Ventrikelseptumdefekt
2.2.1.2. Vorhofseptumdefekt
2.2.1.3. Persistierender Ductus arteriosus
2.2.1.4. Aortenisthmusstenose
2.2.1.5. Aortenklappenstenose
2.2.1.6. Pulmonalklappenstenose
2.2.1.7. Fallotsche Tetralogie
2.2.1.8. Transposition der großen Arterien
2.2.1.9. Truncus arteriosus communis
2.2.1.10. Trikuspidalklappenatresie
2.2.1.11. Kompletter Atrioventrikular-Kanal
2.2.1.12. Pulmonalklappenatresie
2.2.1.13. Lungenvenenfehlmündungen
2.2.1.14. Hypoplastisches Linksherz
2.2.1.15. Singulärer Ventrikel
2.2.2. erworbene Herzfehler
2.2.2.1. Bakterielle Endokarditis
2.2.2.2. Myokarditis
2.2.2.3. Perikarditis
2.2.2.4. Aortenklappeninsuffizienz
2.2.2.5. Mitralklappeninsuffizienz
2.2.2.6. Mitralklappenstenose
2.2.2.7. Mitralklappenprolaps-Syndrom
2.2.2.8. Kawasaki-Syndrom
2.2.2.9. Anmerkungen
3. UNTERSUCHUNGSMETHODEN
3.1. Elektrokardiogramm
3.1.1. Langzeit-EKG
3.1.2. Belastungs-EKG
3.2. Röntgenbild
3.3. Echokardiographie
3.4. Kernspintomographie und Computertomographie
3.5. Kipptisch-Untersuchung
3.6. Langzeit-Blutdruckmessung
3.7. Herz-Szintigraphie
3.8. Herzschalluntersuchung
3.9. Herzkatheteruntersuchung und Angiokardiographie
4. GRÜNDE UND URSACHEN VON HERZ-KREISLAUF-ERKRAKUNGEN
4.1. Genetische Ursachen
4.2. Umwelteinflüsse
4.2.1. Strahlenbelastung
4.2.2. Erkrankungen der Mutter
4.2.2.1. Röteln und andere Virusinfektionen
4.2.2.2. Diabetes mellitus
4.2.2.3. Epilepsie
4.2.2.4. Phenylketonurie
4.2.3. Chemische Substanzen
4.2.4. Alltagsdrogen
4.3. Zufälle
5. BEHANDLUNG UND THERAPIE
5.1. Notfallbehandlung von Herzfehlern
5.1.1. Zyanotischer Herzfehler
5.1.1.1. Transposition der großen Arterien
5.1.1.2. Pulmonalklappenatresie mit intakter Kammerscheidewand
5.1.2. Blutströmungsstörungen der linken Seite
5.1.2.1. Aortenisthmusstenose
5.1.2.2. Valvuläre Aortenklappenstenose
5.1.2.3. Aortenklappenatresie mit hypoplastischer linker Kammer
5.1.2.4. Offener Ductus arteriosus bei Frühgeborenen
5.2. Behandlung von Krankheiten ohne Operation
5.2.1. Behandlung einer Herzinsuffizienz mit Medikamenten
5.2.2. Behandlung von Herzrhythmusstörungen mit Medikamenten
5.2.2.1. Tachykardie
5.2.2.2. Bradykardien
5.2.2.3. Vorhof- und Kammerextrasystolen
5.2.3. Kathetereingriffe
5.2.3.1. Aortenklappenstenose
5.2.3.2. Mitralklappenstenose
5.2.3.3. Vorhofseptumdefekt
5.3. Herzfehler, die später operiert werden
5.3.1. Operationsverfahren
5.3.1.1. Operationsverfahren am geschlossenen Herzen
5.3.1.2. Operationsverfahren am offenen Herzen
5.4. Komplexe Herzkrankheiten mit differenzierter Therapie
5.4.1. Komplexe angeborene Herzfehler
5.4.1.1. Pulmonalklappenatresie mit Ventrikelseptumdefekt
5.4.1.2. Trikuspidalklappenatresie mit Unterentwicklung der rechten Kammer
5.5. Komplikationen aufgrund von Krankheit und Behandlung
5.5.1. Nebenwirkungen und Komplikationen der Medikamentenbehandlung
5.5.1.1. Digoxin
5.5.1.2. Ausschwemmende Medikamente
5.5.2. Komplikationen nach chirurgischen Eingriffen
5.5.2.1. Rhythmusstörungen nach der Operation
5.5.2.2. Später auftretende Rhythmusstörungen
5.5.2.3. Bakterielle Infektionen
5.5.2.4. Virusinfektionen
5.5.2.5. Schäden am Gehirn
5.5.2.6. Postperikardiotomie-Syndrom
5.5.2.7. Bakterielle Endokarditis
6. PRÄVENTION
6.1. Bewegungsmangel
6.2. Ernährung
6.3. Rauchen
6.4. Bluthochdruck
7. ZUSAMMENFASSUNG
Die vorliegende Arbeit untersucht Herz- und Kreislauferkrankungen bei Kindern und Jugendlichen. Ziel ist es, die verschiedenen angeborenen und erworbenen Fehlbildungen darzustellen, diagnostische Verfahren zu erläutern und therapeutische sowie präventive Ansätze zu analysieren.
2.2.1. Das Herz
Das Herz ist das zentrale Organ des Körpers, von dem aus alle wichtigen Funktionen gesteuert werden. Durch das Herz kann das Blut den Körper mit Nährstoffen und Sauerstoff versorgen. Es wiegt 300 bis 500 Gramm (0,4 – 0,5 % des Körpergewichtes) und hat beim Erwachsenen Menschen die Größe einer geballten Faust. Das Herz wird in das linke Herz das sauerstoffreiches Blut pumpt und das rechte Herz das sauerstoffarmes Blut pumpt, unterteilt. Es setzt sich zusammen aus dem Herzmuskel (Myokard), der ein Hohlmuskel ist und sich in die vier Abschnitte, rechte und linke Herzkammer (Ventrikel) sowie rechten und linken Vorhof (Atrium) gliedert, der Herzinnenhaut (Endokard) und dem Herzbeutel (Perikard).
Der Herzmuskel ist anders als der Skelettmuskel aufgebaut, da er sich anders als ein Skelettmuskel, der sich kontrahiert und erst nach einiger Zeit wieder erschlafft, andauernd abwechselnd zusammenziehen und erschlaffen muss. Die Vorhöfe dienen als eine Art Füllreservoir für das Blut aus Körper und Lunge und sind dünnwandiger als die Herzkammern. Die Wand der Kammern ist dick und muskulös, da sie den größten Teil der Pumpaktion übernehmen (Lewin, 1994). Es befindet sich im Mediastinum (Mittelteil des Brustkorbes) zwischen den Lungen und die Herzspitze liegt auf dem Zwerchfell auf und zeigt nach links unten (Culclasure, 1971: S.28).
2. Das Herz-Kreislauf-Systems und Erkrankungen: Erläutert den Aufbau des menschlichen Herzens und klassifiziert die auftretenden angeborenen sowie erworbenen Herzfehler.
3. Untersuchungsmethoden: Stellt medizinische Diagnoseverfahren wie EKG, bildgebende Verfahren und Herzkatheteruntersuchungen vor, um Herzerkrankungen zu lokalisieren.
4. Gründe und Ursachen von Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Analysiert genetische Faktoren, Umwelteinflüsse, mütterliche Vorerkrankungen und chemische Belastungen als mögliche Ursachen für Herzfehler.
5. Behandlung und Therapie: Beschreibt therapeutische Ansätze, von notfallmäßigen Operationen über medikamentöse Therapien bis hin zu chirurgischen Eingriffen am offenen Herzen.
6. Prävention: Diskutiert Möglichkeiten, durch gesunden Lebensstil, Ernährung und sportliche Aktivität Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen bereits im Kindesalter zu minimieren.
Herzfehler, Herz-Kreislauf-System, angeborene Herzfehler, erworbene Herzfehler, Herzerkrankungen, Kardiologie, Diagnostik, Therapie, Prävention, Kinderkardiologie, Ventrikelseptumdefekt, Aortenklappenstenose, Endokarditis, Operation, Herz-Lungen-Maschine
Die Arbeit behandelt Herz- und Kreislauferkrankungen bei Kindern und Jugendlichen, wobei der Fokus auf den Arten der Fehlbildungen, deren Ursachen, diagnostischen Möglichkeiten und therapeutischen Optionen liegt.
Die zentralen Felder umfassen die Anatomie des Herzens, die Einteilung in angeborene und erworbene Herzfehler, Untersuchungsmethoden, Ursachenforschung sowie Behandlungsstrategien und präventive Maßnahmen.
Das Ziel ist die Darstellung verschiedener Herz- und Kreislauferkrankungen sowie deren Behandlung, insbesondere im Hinblick auf die Frage, wie präventive Maßnahmen und die Berücksichtigung von Ursachen die Prognose verbessern können.
Die Arbeit basiert auf einer fundierten Literaturanalyse und der Aufarbeitung medizinischen Fachwissens zu den anatomischen Grundlagen und klinischen Krankheitsbildern der Herzmedizin.
Der Hauptteil gliedert sich in die Anatomie des Herz-Kreislauf-Systems, die detaillierte Beschreibung der angeborenen und erworbenen Herzfehler, die Vorstellung der Diagnosemethoden, die Analyse der Krankheitsursachen sowie die Erläuterung der verschiedenen operativen und konservativen Therapiemethoden.
Die Arbeit wird durch Begriffe wie Herzfehler, Herz-Kreislauf-System, angeborene Herzfehler, Kardiologie, Diagnostik, Therapie und Prävention charakterisiert.
Eine frühzeitige Diagnose ist entscheidend, da schwere Herzfehler bei Neugeborenen oft lebensbedrohlich sind und eine rechtzeitige chirurgische Korrektur die Überlebenschancen sowie die langfristige Entwicklung des Kindes maßgeblich verbessert.
Angeborene Herzfehler resultieren aus einer gestörten Herzentwicklung während der Schwangerschaft, während erworbene Herzfehler erst nach der Geburt durch Infektionen oder andere äußere Einflüsse am Herzmuskel oder an den Klappen entstehen.
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