Bachelorarbeit, 2019
80 Seiten, Note: 1,0
1. Einleitung
1.1 Fragestellung und Zielsetzung
1.2 Aktueller Wissensstand
1.3 Kieferorthopädische Behandlung
1.3.1 Risiken einer kieferorthopädischen Behandlung
1.3.2 Kieferorthopädische Prophylaxe
1.4 Geschichte der elektrischen Zahnbürste
2. Material und Methode
2.1 Suchstrategie
2.2 Selektionsprozess
2.3 Datenanalyse
3. Ergebnisse
3.1 Suchergebnisse
3.2 Studienbeschreibungen
3.3 Teilnehmerzusammensetzung
3.4 Auswertung der Studienergebnisse
3.5 Gesamtauswertung
4. Diskussion
4.1 Forschungsziel und Ergebnis
4.2 Methodenkritik
4.3 Risk of Bias
4.4 Confounder
4.5 Handlungsempfehlungen
5. Fazit
6. Zusammenfassung/Abstract
6.1 Zusammenfassung
6.2 Abstract
Die vorliegende Arbeit untersucht die Forschungsfrage, ob bei Patienten mit festsitzenden kieferorthopädischen Apparaturen durch die Verwendung von elektrischen Zahnbürsten eine signifikant größere Plaque-Reduktion erzielt werden kann als durch die Anwendung von manuellen Handzahnbürsten.
1.1 FRAGESTELLUNG UND ZIELSETZUNG
Im Rahmen der kieferorthopädischen Prophylaxe wird den Patienten oftmals der Gebrauch einer elektrischen Zahnbürste empfohlen. Da diese Variante in der Anschaffung und im Gebrauch deutlich höhere Kosten erzeugt als eine Handzahnbürste, stellt sich die Frage, ob mit elektrischen Zahnbürsten auch wirklich ein besseres Putzergebnis erzielt werden kann.
Seit der Marktreife der ersten elektrischen Zahnbürsten wurden Studien durchgeführt, um die Effektivität der manuellen und der mechanischen Variante zu vergleichen. Die Ergebnisse sprechen in den meisten Fällen für die elektrischen Bürsten und heben insbesondere die Putzleistung der oszillierend-rotierenden Modelle hervor. Die Probanden der Studien befanden sich jedoch meist nicht in kieferorthopädischer Behandlung (Yaacob et al., 2014).
Daher beschäftigt sich diese Arbeit mit der Frage, ob bei Patienten mit festsitzenden kieferorthopädischen Apparaturen durch die Verwendung von elektrischen Zahnbürsten eine größere Plaque-Reduktion erreicht werden kann als mit Handzahnbürsten. Dabei stellt die elektrische Zahnbürste die Versuchsintervention und die manuelle Zahnbürste die Vergleichsintervention dar (Akobeng, 2005, a, zitiert nach Santos, Pimenta & Nobre, 2007). Aus dieser PICO-Frage leitet sich die Nullhypothese ab, dass sich die Reinigungsleistung von elektrischen und manuellen Zahnbürsten während einer kieferorthopädischen Behandlung mit festsitzenden Apparaturen nicht unterscheidet. Wird diese im Rahmen der indirekten Beweisführung widerlegt, kann von einem Leistungsunterschied zwischen den Modellen ausgegangen werden (Timischl, 2013, S. 197).
1. Einleitung: Einführung in die Thematik der kieferorthopädischen Behandlung, deren Risiken für die Mundhygiene sowie die Darstellung der Forschungsfrage.
2. Material und Methode: Beschreibung der systematischen Literaturrecherche, der Ein- und Ausschlusskriterien sowie der angewandten statistischen Auswertungsverfahren.
3. Ergebnisse: Darstellung der identifizierten Studien sowie deren statistische Analyse hinsichtlich der Plaque-Reduktion.
4. Diskussion: Kritische Auseinandersetzung mit der Studienqualität, potenziellen Verzerrungen und den methodischen Limitationen der betrachteten Literatur.
5. Fazit: Zusammenfassende Bewertung der Forschungsfrage und Ausblick auf die Notwendigkeit zukünftiger, qualitativ hochwertigerer Studien.
6. Zusammenfassung/Abstract: Kurzfassung der wesentlichen Inhalte und Ergebnisse der Arbeit in deutscher und englischer Sprache.
Kieferorthopädie, Plaque-Reduktion, elektrische Zahnbürste, Handzahnbürste, festsitzende Apparaturen, Mundhygiene, systematische Literaturübersicht, RCT, klinische Studie, Dentalhygiene, Prävention, White-Spots, Gingivitis, Zahnspange, Prophylaxe.
Die Arbeit untersucht, ob elektrische Zahnbürsten bei Patienten, die eine feste Zahnspange tragen, Plaque effektiver entfernen als herkömmliche manuelle Handzahnbürsten.
Die zentralen Themen umfassen die kieferorthopädische Prophylaxe, die mechanischen Aspekte der verschiedenen Zahnbürstentechnologien sowie die statistische Auswertung von klinischen Studien zur Reinigungsleistung.
Das primäre Forschungsziel ist die Beantwortung der PICO-Frage, ob elektrische Zahnbürsten bei Patienten mit festsitzenden Apparaturen eine statistisch signifikant bessere Plaque-Reduktion erreichen als Handzahnbürsten.
Es handelt sich um eine systematische Literaturübersicht, bei der randomisierte kontrollierte Studien (RCT) analysiert und mittels eines Scoring-Modells qualitativ sowie statistisch bewertet wurden.
Der Hauptteil beinhaltet die methodische Herleitung der Suchstrategie, die detaillierte Beschreibung und Einordnung der ausgewählten Studien sowie die anschließende statistische Auswertung der Ergebnisse mittels Microsoft Excel und IBM SPSS.
Die Arbeit lässt sich durch Begriffe wie Kieferorthopädie, Plaque-Reduktion, elektrische Zahnbürste, Systematischer Review und Mundhygiene charakterisieren.
Da die Ergebnisse der analysierten Studien teilweise widersprüchlich waren, dient die Qualitätsbewertung (interne Validität und Risk of Bias) dazu, belastbare von weniger aussagekräftigen Daten zu trennen.
Basierend auf der gewichteten Auswertung der Studien konnte kein eindeutiger Leistungsunterschied festgestellt werden, weshalb die Nullhypothese nicht widerlegt werden konnte.
Die Arbeit zeigt auf, dass neben der Art der Zahnbürste auch regelmäßige Mundhygieneinstruktionen und die Motivation des Patienten wesentliche Erfolgsfaktoren für die Plaque-Reduktion sind.
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