Einsatz von Kostenmanagementinstrumenten im Krankenhaus unter DRG-Bedingungen

Inhaltsverzeichnis

1 Einführung

1.1 Problemstellung

1.2 Zielsetzung

1.3 Vorgehensweise

2 Grundlagen

2.1 Krankenhaus und Krankenhausmarkt

2.2 Krankenhausfinanzierung

2.3 Diagnosis Related Groups

2.3.1 Verbreitung und Herkunft

2.3.2 Zeitplan

2.3.3 Aufbau

2.3.4 Auswirkungen

2.3.4.1 Vorteile

2.3.4.2 Nachteile

3 Controllingsituation im Krankenhaus

3.1 Controlling vor der DRG-Einführung

3.2 Controlling nach der DRG-Einführung

4 Controlling

4.1 Strategisches Controlling

4.1.1 Instrumente des strategischen Controllings

4.1.1.1 SWOT- Analyse

4.1.1.2 Potentialanalyse

4.1.1.3 Marktanalyse und Strategie

4.1.2 Anwendungsbeispiel der Balanced Scorecard/ Fallmixoptimierung

4.2 Operatives Controlling

4.2.1 Instrumente des operativen Controllings

4.2.1.1 Kosten- und Leistungsrechnung

4.2.1.2 Budgetierung

4.2.1.3 Berichtswesen

4.2.2 Anwendungsbeispiel der Clinical Pathways

5 Kostenmanagement

5.1 Gemeinkosten-Wertanalyse

5.1.1 Herkunft

5.1.2 Funktionsweise

5.1.3 Anwendbarkeit unter DRG-Bedingungen

5.2 Zero-Base-Budgeting

5.2.1 Herkunft

5.2.2 Funktionsweise

5.2.3 Anwendbarkeit unter DRG-Bedingungen

5.3 Product Life Cycle Costing

5.3.1 Herkunft

5.3.2 Funktionsweise

5.3.3 Anwendbarkeit unter DRG-Bedingungen

5.4 Prozesskostenrechnung

5.4.1 Herkunft

5.4.2 Funktionsweise

5.4.3 Anwendbarkeit unter DRG-Bedingungen

5.5 Benchmarking

5.5.1 Herkunft

5.5.2 Funktionsweise

5.5.3 Anwendbarkeit unter DRG-Bedingungen

5.6 Target Costing

5.6.1 Herkunft

5.6.2 Funktionsweise

5.6.3 Anwendbarkeit unter DRG-Bedingungen

6 Zusammenfassung

7 Anhang

7.1 RADAR/PDCA

7.2 Maßnahmenplan der BSC

7.3 BSC- Krankenhausebene

7.4 Zykluskosten

Zielsetzung & Themen

Die Arbeit untersucht die Anforderungen an das Krankenhausmanagement durch die Einführung der DRG-Finanzierung, mit besonderem Schwerpunkt auf den Instrumenten des operativen Controllings und Kostenmanagements, um wirtschaftliche Handlungsspielräume unter den neuen Rahmenbedingungen zu identifizieren.

• Einfluss der DRG-Einführung auf die Krankenhausfinanzierung
• Anwendung von Instrumenten des strategischen Controllings im Klinikbetrieb
• Instrumente des Kostenmanagements (GWA, ZBB, LCC, Prozesskostenrechnung, Benchmarking, Target Costing)
• Fallbeispiele zur Prozess- und Fallmixoptimierung
• Anpassungsstrategien für verschiedene Krankenhausperspektiven

Auszug aus dem Buch

Zusammenfassung der Kapitel

1 Einführung: Die Einleitung beleuchtet die steigenden Kosten im Gesundheitswesen und die daraus resultierende Notwendigkeit, Krankenhäuser durch DRGs wirtschaftlicher zu führen.

2 Grundlagen: Dieses Kapitel erläutert die Struktur der Krankenhausfinanzierung und die historische Entwicklung hin zur DRG-Vergütung.

3 Controllingsituation im Krankenhaus: Hier wird der Wandel des Controllings vor und nach der Einführung der DRGs und der damit verbundene neue Steuerungsbedarf dargestellt.

4 Controlling: Dieses Kapitel definiert die Aufgaben des Controllings und unterscheidet zwischen strategischen Instrumenten wie der Balanced Scorecard und operativen Instrumenten wie der Kostenrechnung.

5 Kostenmanagement: Der Hauptteil analysiert spezifische Methoden wie Gemeinkosten-Wertanalyse, Prozesskostenrechnung und Target Costing auf ihre Anwendbarkeit im Krankenhaus.

6 Zusammenfassung: Die Arbeit schließt mit einer Resümee über die Notwendigkeit wirtschaftlicherer Prozesse im Krankenhausbetrieb.

7 Anhang: Der Anhang enthält ergänzende Informationen wie PDCA-Zyklen und detaillierte Maßnahmenpläne.

Schlüsselwörter

DRG, Fallpauschalen, Krankenhausmanagement, Controlling, Kostenmanagement, Balanced Scorecard, Prozesskostenrechnung, Benchmarking, Target Costing, Gemeinkosten-Wertanalyse, Krankenhausfinanzierung, Fallmixoptimierung, Effizienzsteigerung, Gesundheitswesen, Kostensenkung.

Häufig gestellte Fragen

Worum geht es in der Arbeit grundsätzlich?

Die Diplomarbeit untersucht, wie Krankenhäuser durch den Einsatz betriebswirtschaftlicher Controlling- und Kostenmanagementinstrumente auf den Kostendruck durch die DRG-Einführung reagieren können.

Was sind die zentralen Themenfelder?

Zentral sind die Krankenhausfinanzierung, strategisches und operatives Controlling sowie verschiedene Kostenmanagementmethoden unter DRG-Bedingungen.

Was ist das primäre Ziel der Arbeit?

Ziel ist es aufzuzeigen, welche Instrumente des operativen Controllings für Krankenhäuser unter DRG-Bedingungen geeignet sind und welche Anpassungen hierfür notwendig sind.

Welche wissenschaftliche Methode wird verwendet?

Die Arbeit nutzt eine Literaturanalyse, kombiniert mit theoretischen Modellen und Praxisbeispielen aus dem Krankenhauscontrolling.

Was wird im Hauptteil behandelt?

Der Hauptteil analysiert Instrumente wie die Gemeinkosten-Wertanalyse, Zero-Base-Budgeting, Product Life Cycle Costing, Prozesskostenrechnung, Benchmarking und Target Costing.

Welche Schlüsselwörter charakterisieren die Arbeit?

Schlüsselbegriffe sind DRG, Controlling, Kostenmanagement, Krankenhausfinanzierung und Effizienzsteigerung.

Warum ist das "Target Costing" laut Autor besonders relevant für Krankenhäuser unter DRG-Bedingungen?

Da der Kostenträger beim DRG-System den Preis vorgibt, erfüllt das Target Costing, das ebenfalls marktorientierte Preise als Ausgangspunkt nutzt, die Anforderungen am besten.

Welche Rolle spielt die Prozesskostenrechnung in der Arbeit?

Sie wird als Instrument hervorgehoben, das eine detaillierte Aufspaltung und transparente Zuordnung von Kosten auf die Patientenbehandlung ermöglicht, um Ineffizienzen aufzudecken.