Abrechnungsverhalten in deutschen Krankenhäusern. Eine Empirische Analyse

Inhaltsverzeichnis

• I. Einleitung/ Vorwort
• II. Abbildungsverzeichnis
• III. Tabellenverzeichnis
• IV. Abkürzungsverzeichnis
• 1. Normative Rahmenbedingungen
• 1.1 Basel II
• 1.2 Shareholderinteressen
• 1.3 Stakeholderinteressen
• 1.4 Liquiditätskennzahlen
• 1.5 Gesetzliche Vorschriften
• 1.5.1 Diagnosis Related Groups
• 1.5.2 Ambulante Operation
• 1.5.3 Vor- und Nachstationäre Behandlung
• 1.5.4 Privatambulanz
• 1.5.5 Notfallambulanz/Notfallscheine
• 1.5.6 Ermächtigung
• 1.5.7 BG - Ambulanz/ D – Arzt - Abrechnung
• 1.5.8 Physikalische Therapie
• 1.5.9 Weitere Institutsleistungen
• 2. Instrumente des Forderungsmanagements
• 2.1 Buchhaltung und Mahnwesen
• 2.2 Factoring
• 3. Methodische Vorgehensweise
• 3.1 Ausgangslage
• 3.2 Ablauf der Diplomarbeit und aufgetretene Schwierigkeiten
• 3.3 Datenerhebung, Auswertung und Berichterstattung
• 4. Empirische Befunde der Auswertung
• 4.1 Allgemeine Informationen zu den an der Studie teilnehmenden Häusern
• 4.1.1 Fragen zur Trägerschaft, Versorgungsstufe und dem Bundesland
• 4.1.2 Fragen zur Bettenanzahl, zum Medizinischen Versorgungszentrum und zur Integrierten Versorgung
• 4.1.3 Fragen zur Abrechnung und Arztdokumentation
• 4.2 Selbstabrechner
• 4.2.1 Fragen zur Abrechnung und Rechnungslegung
• 4.2.2 Fragen zur Preispflege von Arzneimitteln und Überwachung der Punktwerte in Verträgen
• 4.2.3 Fragen zum Abrechnungspersonal
• 4.2.3.1 Fragen zum Abrechnungspersonal I
• 4.2.3.2 Fragen zum Abrechnungspersonal II
• 4.2.3.3 Fragen zur Mitarbeiterschulung und Fortbildung
• 4.2.4 Fragen zur Abrechnungssoftware
• 4.2.5 Zahlungsüberwachung und Mahnwesen
• 4.2.5.1 Fragen zum Zahlungsvorgang
• 4.2.5.2 Fragen zur Abrechnung
• 4.2.5.3 Fragen zur Reklamationen durch diverse Kostenträger
• 4.3 Privater Dienstleister
• 4.3.1 Fragen zum privaten Dienstleister
• 4.3.2 Fragen zur Reklamation durch die Kostenträger und zur Zufriedenheit mit dem Dienstleister
• 5. Fazit

Zielsetzung und Themenschwerpunkte

Die Diplomarbeit untersucht das Abrechnungsverhalten in deutschen Krankenhäusern und zielt darauf ab, die Prozesse und Praktiken der nichtstationären Abrechnung zu beleuchten. Die Arbeit widmet sich insbesondere der Frage, wie und in welchem Zeitraum die verschiedenen nichtstationären Leistungen nach den unterschiedlichen gesetzlichen Grundlagen abgerechnet werden.

• Die Bedeutung des Abrechnungsverhaltens für die Finanzstabilität von Krankenhäusern
• Die rechtlichen Rahmenbedingungen und gesetzlichen Vorschriften für die nichtstationäre Abrechnung
• Die Unterschiede zwischen Selbstabrechnung und der Beauftragung externer Dienstleister
• Die Bedeutung der Zahlungsüberwachung und des Mahnwesens
• Die Rolle der Abrechnungssoftware und des Abrechnungspersonals

Zusammenfassung der Kapitel

Die Einleitung stellt den Hintergrund und die Relevanz des Themas dar und erläutert die Zielsetzung der Arbeit. Kapitel 1 befasst sich mit den normativen Rahmenbedingungen, die das Abrechnungsverhalten von Krankenhäusern beeinflussen. Kapitel 2 analysiert die Instrumente des Forderungsmanagements, die von Krankenhäusern eingesetzt werden. Kapitel 3 beschreibt die methodische Vorgehensweise der Diplomarbeit und erläutert die Datenerhebung, Auswertung und Berichterstattung. Kapitel 4 präsentiert die empirischen Befunde der Auswertung. Die Ergebnisse werden anhand von verschiedenen Aspekten des Abrechnungsverhaltens analysiert, darunter die Informationen zu den teilnehmenden Häusern, die Analyse der Selbstabrechner und der privaten Dienstleister sowie die Untersuchung der Zahlungsüberwachung und des Mahnwesens.

Schlüsselwörter

Die Arbeit beschäftigt sich mit den Themen Abrechnungsverhalten, Krankenhäuser, nichtstationäre Leistungen, gesetzliche Vorschriften, DRG, ambulante Operation, Zahlungsüberwachung, Mahnwesen, Selbstabrechnung, externe Dienstleister, Finanzstabilität.