Früherkennung des Lungenkarzinoms. Akzeptanz und hypothetische Zahlungsbereitschaft eines Screening-Programms unter Rauchern

Inhaltsverzeichnis

• Einleitung
• Hinführung zur Forschungsfrage
• Ansätze zur Beantwortung der Forschungsfrage
• Medizinische Grundlagen
• Epidemiologische & medizinische Aspekte des Lungenkarzinoms
• Epidemiologie
• Risikofaktor: Rauchen
• Diagnostik und Klassifikation nach anatomischer Ausdehnung
• Methoden zur Früherkennung des Lungenkarzinoms
• Röntgenthorax
• Computertomographie
• Fluordesoxyglukose-Positronen-Emissions-Tomographie/ CT
• Magnetresonanztomographie
• Analytik zirkulierender Tumorzellen und zellfreier DNA
• Forschungsstand Screeningprogramme zur Früherkennung
• National Lung Screening Trial
• Europäische Studien
• Vergleichbarkeit der Studienergebnisse
• Zwischenfazit zur Relevanz des Themas
• Grundlagen der Präferenzmessung
• Präferenzmessung - Instrument gesundheitsökonomischer Evaluation
• Wirkungskreis und Ziele der Präferenzmessung
• Methoden der Präferenzmessung in Geldeinheiten
• Abgrenzung Contingent Valuation
• Methodische Anforderung an ein Discrete Choice Experiment
• Einordnung der Methode
• Bestimmung der Attribute und Ausprägungen
• Bestimmung des Erhebungsdesigns
• Anforderungen an Antwortfähigkeit und -willigkeit
• Zwischenfazit zur Wahl der Methode
• Konzeptionierung des Discrete Choice Experiments
• Auswahl der Attribute und Ausprägungen
• Wirksamkeit/ Genauigkeit
• Umfang
• Zuzahlung
• Krebsrisiko durch Screening selbst
• Zeitverzögerung, teachable moment & psychologische Effekte
• Umfang Diagnosesicherung
• Therapietreue
• Reale Äquivalente als Entscheidungshilfe
• Validierung der Attribute durch Expertenbefragung
• Erstellung des Fragebogens
• Hinführung zum D-effizienten Design
• Soziodemografie
• Gesundheitsbewusstes Verhalten
• Fagerström Test
• Response Latency
• Pre-Test
• Probandenakquisition
• Zielsetzung
• Soziale Medien, WhatsApp & Foren
• Flyer mit QR-Code
• Paper & Pencil Version
• Auswertungsmethoden
• Ergebnisse
• Deskriptive Auswertung
• Regressionsanalysen
• Lineare Regression zur Spezifizierung der Zahlungsbereitschaft
• Ergebnisse des Conditional Logit Model
• Ergebnisse des Latent Class Mixed Model
• Übertragbarkeit der Ergebnisse auf die realen Äquivalente
• Diskussion
• Zahlungsbereitschaft
• Implikationen für ein reales Screeningprogramm
• Limitationen
• Weiterführende Forschung
• Schlussbetrachtung

Zielsetzung und Themenschwerpunkte

Diese Arbeit untersucht die Präferenzen von Rauchern gegenüber einem Screeningprogramm zur Früherkennung von Lungenkrebs. Im Fokus stehen die Akzeptanz, die Zahlungsbereitschaft und die Determinanten, die diese Faktoren beeinflussen. Das Hauptziel ist die Erhebung der Präferenzen von Rauchern für verschiedene Merkmale eines hypothetischen Lungenkrebs-Screeningprogramms, um Implikationen für die Entwicklung eines realen Programmes abzuleiten.

• Welche Merkmale und Eigenschaften eines Screeningprogramms erachten Raucher als wichtig?
• Sind Raucher bereit, einen finanziellen Beitrag zu einem solchen Programm zu leisten?
• Welche Faktoren beeinflussen die Akzeptanz und Zahlungsbereitschaft von Rauchern?
• Welche Implikationen ergeben sich aus den Ergebnissen für die Entwicklung eines realen Lungenkrebs-Screeningprogramms?
• Welche methodischen und inhaltlichen Limitationen sind bei der Interpretation der Ergebnisse zu berücksichtigen?

Zusammenfassung der Kapitel

• Das erste Kapitel führt in die Forschungsfrage ein und beschreibt die Ansätze zur Beantwortung.
• Kapitel 2 behandelt die medizinischen Grundlagen des Lungenkarzinoms, einschließlich epidemiologischer Aspekte, Risikofaktoren und früherkennungsmethoden.
• Kapitel 3 stellt die theoretischen Grundlagen der Präferenzmessung dar und erläutert die Methoden, die zur Bewertung von Gesundheitsleistungen eingesetzt werden können.
• Kapitel 4 beschreibt die Konzeptionierung des Discrete Choice Experiments (DCE), das in dieser Arbeit zur Erhebung der Präferenzen der Raucher eingesetzt wird.
• Kapitel 5 präsentiert die Ergebnisse der deskriptiven Auswertung und der Regressionsanalysen.

Schlüsselwörter

Die Arbeit befasst sich mit den Themen Lungenkarzinom, Früherkennung, Screening, Präferenzmessung, Discrete Choice Experiment, Zahlungsbereitschaft, Raucherpräferenzen und Implikationen für die Entwicklung eines realen Lungenkrebs-Screeningprogramms.